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入院記錄應在入院多長時間内完成

知識 更新时间:2024-11-28 18:44:37

  入院記錄應在入院後24小時内完成。

  入院記錄是指患者入院後,經主治醫師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄。

  入院記錄分為入院記錄、再次或多次入院記錄、24小時内入出院記錄、24小時内入院死亡記錄。入院記錄、再次或多次入院記錄應當于患者入院後24小時内完成;24小時内入出院記錄應當于患者出院後24小時内完成,24小時内入院死亡記錄應當于患者死亡後24小時内完成。

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