生長部位不同:鱗癌就是指癌症發生于鱗狀上皮細胞,人身體中有鱗狀上皮覆蓋的部位有很多,大緻可以分為食管以上的大部分為鱗狀細胞覆蓋,但是也有例外的,比如宮頸、陰道、陰莖等會陰各處。腺癌是發生于腺上皮細胞,多見于消化道、乳腺、各種分泌腺體、肝、氣管、子宮體等。
臨床表現不同:鱗癌有高分化的,有電低分化的,但是大部分鱗癌發展速度慢,病程長,如果鱗癌發生轉移,一般首先經淋巴道轉移,而後才是血行轉移(但不是絕對的)。腺癌惡性程度一般高,發展速度快,病程短,腫瘤常與正常組織界限不清。晚期可發生多發的轉移,導緻病人生存質量急劇下降。
侵犯及轉移途徑有區别:鱗癌:比如皮膚的鱗狀細胞癌呈菜花狀,易出血,邊緣不死平,對于放射治療敏感,但是也可以出現放療抗拒,導緻病情進展。腺癌:浸潤和轉移能力強,一般原發病竈小即出現轉移,比如肺腺癌可伴随有癌性淋巴管炎。
對于治療敏感程度不同:一般來講,鱗癌對于放療敏感,比如皮膚鱗癌、鼻咽部鱗癌、食管鱗癌等都可以放療根治。相較于鱗癌,腺癌對于放化療敏感性不強,一般中晚期不能手術的病人,放化療療效相對于鱗癌有差别。
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