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尿源性膿毒血症後果

生活 更新时间:2024-11-16 05:22:33

尿源性膿毒血症後果(緻命的石頭談談尿源性膿毒症)1

很多人都覺得泌尿系結石是小毛病,吃吃藥、體外碎一碎,不疼就好了。對于許多患者來說,打心底認為泌尿結石這毛病是個常見病,算不得什麼大事,但有時它會變成緻命之大疾!究其原因,聽小編細細說來。

近期,我院泌尿外科收住了幾位泌尿系結石患者,其中一位梅先生,十年前就發現自己雙腎結石,每次腰部不适,就吃點止疼藥,體外碎碎石,症狀好轉後就不再進一步治療。他認為平日多喝水、多跳一跳,偶爾排出一兩個小結石就以為結石排幹淨了。也不注重複查,近五年平安無事。今年四月份,梅先生先突然腰痛,三天後高燒,急診入院。

确診雙腎結石,雙側輸尿管結石,積極治療後,症狀好轉,生命體征平穩,醫生建議微創手術治療以絕後患,梅先生認為沒有什麼大礙要求出院。但出院後約半月,再次發燒、寒戰、精神狀況極差,遂急診再一次住院。醫生下病重通知,再次告知梅先生病情的嚴峻,嚴重會危機生命時,梅先生及家屬才意識到危險性,遂決定手術治療。

尿源性膿毒血症後果(緻命的石頭談談尿源性膿毒症)2

近年來,随着微創技術的不斷發展,尿路結石的治療已由傳統的開放手術轉為以微創治療為主。尤其是一系列碎石設備的進步,使得經皮腎鏡取石碎石術(PCNL)、輸尿管鏡碎石術(URL)、輸尿管軟鏡碎石術等内鏡治療方法得到了廣泛的應用。

大多數患者通過去除結石,梗阻解除後,結石伴随的感染症狀得以控制,但仍有部分患者感染症狀術後加重,出現發熱、血象升高等臨床表現,嚴重時甚至發生全身炎症反應綜合征(SIRS)及感染性休克。

尿源性膿毒血症後果(緻命的石頭談談尿源性膿毒症)3

何為膿毒症呢?膿毒症機體對感染的反應失調而導緻危及生命的器官功能障礙。尿路感染伴發全身炎症反應征象(SIRS)即可診斷為尿源性膿毒血症。

糖尿病患者,免疫力差,易患慢性尿路感染。而腎結石,又促使感染遷延不愈,如果結石再掉進輸尿管導緻腎積水,腎裡面就成了細菌的樂園,大量細菌繁殖且産生大量内毒素。人體保安白細胞也不吃素,不停向細菌們進攻,雙方各有死傷,遺體也存在腎積水裡,混在一起,稱為腎積膿,人會出現腰痛、作冷發熱。如人體對這種感染的反應過度,出現多器官系統損傷,則稱為尿源性膿毒症,後果呢,如上所述:危及生命。達到這一步,據統計:死亡率達20%。

膿毒性休克是指膿毒症合并出現嚴重的循環障礙和細胞代謝紊亂。顯而易見,膿毒性休克患者的病情更重,死亡風險更高。膿毒性休克的臨床表現為持續性低血壓,在充分補液後仍需血管收縮藥以維持平均動脈壓≥65 mmHg,血清乳酸濃度>2 mmol/L。若照此診斷标準,膿毒性休克患者的病死率>40%。

省二院泌尿外科醫生溫馨提示:得了泌尿系結石,不要想當然的去治療,最好就診正規醫院接受專科醫師專業治療。

甘肅省第二人民醫院泌尿外科簡介

甘肅省第二人民醫院泌尿外科獨立成科于1986年,三十多年來,在曆位科主任的帶領下,已成為甘肅省泌尿外科學臨床醫療、人才培養、科研教學的重要基地。專業特色顯著,技術精湛,在省内具有一定影響力。科室現有醫護人員20餘人,其中主任醫師1名,副主任醫師2名,主治醫師1名,住院醫師3名。其中西北民族大學碩士生導師2名。

甘肅省第二人民醫院泌尿外科,專業上以微創技術為引領,在泌尿系腫瘤、前列腺增生、結石和男科診治方面已形成鮮明特色。科室現有體外沖擊波碎石機、進口多功能尿動力學檢查儀和腔内泌尿外科設備(包括輸尿管軟鏡、硬鏡、經皮腎鏡、腹腔鏡、電切鏡、膀胱鏡等)。科室常規開展包括“腎癌、前列腺癌、膀胱癌” 等在内的各種泌尿系統腫瘤微創手術,另包括經皮腎鏡碎石術、輸尿管軟、硬鏡碎石術等微創結石手術,腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術、經尿道前列腺電切術、睾丸鞘膜翻轉術、腹腔鏡下精索靜脈高位結紮術等。科室積極開展各類新業務、新技術。選派技術骨幹赴美國、意大利及國内學習,積極參加全國各種學科交流會議,不斷學習先進技術、交流經驗。在不斷提高業務水平的同時,更讓廣大患者受益。

護理團隊:

泌尿外科的護理隊伍是一支朝氣蓬勃的團隊,随着科室的飛速發展,這支隊伍技術力量也不斷增強,集臨床、教學為一體,承擔了全科室的臨床護理及護理教學工作,泌尿外科全體護士以提高護理質量,提高病人滿意度為宗旨,樹立“以病人為中心”的人性化服務理念,護理中提倡“優質護理服務”,緻力于構造和諧的護理團隊,讓每位患者在泌尿外科都得到高質量的護理,真正做到“以一流的質量使病人放心,以一流的服務使病人稱心、以一流的環境使病人舒心”。

泌尿外科專家介紹:

趙立明,男,泌尿外科主任,主任醫師,教授,西北民族大學碩士生導師。中國醫師協會中西醫結合醫師分會第一屆泌尿外科學專家委員會委員,現任甘肅省醫學會泌尿外科專業委員會委員,甘肅省醫師協會泌尿外科醫師分會第一屆理事會常務理事,甘肅省泌尿系疾病臨床醫學中心第一屆學術委員會委員。有20年的泌尿外科臨床、教學和科研工作經驗。擅長泌尿外科疾病的診斷和治療,在泌尿微創外科,泌尿系腫瘤、腎上腺疾患等方面有較豐富的經驗。

門診(門診部三樓):周一至周六早上正常上班

電話:0931—4925297(門診)

住院部(2号樓八樓):7×24小時全天候

電話:0931—4924667(住院部)

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