37歲的張女士在洗澡時不慎摔倒，恰巧在浴室的凳子上，隻聽咔嚓一聲，她的右側胸背部傳來陣陣劇痛，呼吸時尤其劇烈。

張女士急忙撥打了120，在急診拍了個胸部CT顯示右側第5肋骨折，正在張女士邊等待住院手術時，醫生卻說：“你的骨折不需要住院更不需要手術，開點止疼藥回家就行了”。張女士一臉疑惑：“為什麼别人骨折需要手術，而我的骨折卻隻是回家觀察？”

一聽到骨折，大部分人的第一反應便是打石膏或者手術，但是肋骨骨折卻有些特殊。肋骨共12對，對稱分布于胸部兩側，與胸骨與胸椎共同構成我們的胸廓，它的主要作用便是保護我們的内髒。

肋骨不同于四肢的骨頭，四肢是要進行活動的，一旦其發生骨折對位不良，容易影響以後的日常活動，這也是為什麼四肢關節的骨折一般都會打石膏或者手術治療。單純肋骨骨折因為位置相對固定，上下肋骨也能起到一定固定作用，所以無需手術治療，即使後期骨折處畸形愈合，因為其相對固定，所以并不影響我們的生活。

答案是否定的，單純的肋骨骨折并不可怕，可怕的是肋骨骨折的并發症

1. 外傷性氣胸

當肋骨骨折後，鋒利的骨折斷端可能刺破膨脹的肺，一旦肺破裂，氣體就會随着破口進入胸腔，原本是負壓的胸膜腔現在有了正壓，肺就會被壓癟，這就是氣胸。當肺被大量壓縮時，人們會感覺胸悶、憋喘，嚴重可危及生命。

2. 外傷後血胸

血胸通過字面意思便可理解——胸腔裡面出現了血性液體。少量的血胸可能是肋骨周圍小血管的損傷，當肋骨骨折的斷端不小心刺破肺部的大血管時便會發生進行性血胸，這種出血往往較為兇猛，需要開胸手術将破損的血管縫紮修補，一旦延誤往往會有生命危險。

3. 肺不張

肺不張是在各種因素的作用下導緻的肺萎縮。具體原因有很多，比如肺被氣體或液體壓迫所導緻的不張，再比如外傷後因為痰液不能及時的排出所引起的痰液潴留，支氣管被痰液完全堵塞後出現的肺不張。出現肺不張時一定及時解除誘因，長時間的肺不張不僅可以加重肺部感染，出現肺實變後需要手術切除實變的肺。

4. 休克

當發生多根多處肋骨骨折時，我們的胸廓穩定性被破壞，此時縱膈會随着呼吸來回擺動，嚴重影響了我們循環系統，嚴重時可出現休克。一旦發生多跟多處肋骨骨折就需要住院治療了，嚴重時需要急症手術肋骨固定治療。

1. 一定加強呼吸道管理

很多人一旦骨折因為懼怕疼痛不敢咳嗽，久而久之出現肺不張、肺部感染、甚至肺實變。正确的做法應該是加強有效咳嗽，特别是外傷後前三天，一定将呼吸道痰液咳出。

2. 止痛

肋骨骨折的疼痛是比較劇烈的，這也是很多人不願意咳嗽的原因，“呼吸都痛，更别說咳嗽了”。所以适當的止痛至關重要，比如口服止痛藥物，胸帶外固定減少咳嗽時肋骨斷端的動度皆可減輕疼痛。

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3. 避免劇烈活動

骨折的愈合需要要一個過程，肋骨骨折時切忌過早劇烈運動，以防剛剛長好的骨折斷端因為劇烈運動再次錯開。

4. 做好定期複查

很多肋骨骨折的病人剛受傷時隻是單純骨折，并無血氣胸等并發症，因此掉以輕心，一般來說外傷後一周内建議複查胸部CT，如果屆時并無大礙才能逐步放心#健康科普排位賽##守護她健康##尋找真知派#

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