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小兒急性肺炎

知識 更新时间:2024-11-27 19:53:20

  一般護理及支持療法:1、室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變幹,不易咳出。防止交叉感染。 2、注意營養及水份供應;應盡量母乳喂養,若人工喂養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢複期病兒應給營養豐富,高熱量食物。對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份。 3、保持呼吸道通暢:應及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反複翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化铵合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。

  抗感染藥物的應用:1、抗生素的選擇。(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鍊球菌肺炎,青黴素仍為首選。對青黴素過敏者改滴紅黴素。(2)肺部革蘭氏陰性杆菌感染,一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。綠膿杆菌肺炎可用複達欣、菌必治等。(3)支原體肺炎:多采用紅黴素,療程2周為宜。(4)對于細菌不明确的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。2、抗病毒藥物的應用。幹擾素,三氮唑核苷。

  氧氣療法。

  對症治療:1、退熱與鎮靜。2、祛痰止咳平喘。

  重要髒器損害的處理。

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