對于載淳的死,盡管清代宮廷史料,特别是檔案内均有較明确的記載,但由于上述的種種原因,在一些私人著述和筆記中,還是提出了各種不同的說法,并加了一些演義性的描繪,有的說他死于天花,有的說他死于梅毒, 也有的說他死于疥瘡,衆說紛纭,莫衷一是。
其實載淳的病情和死因,可以從清代皇帝“脈案檔簿”中看得一清二楚,《萬歲爺進藥底簿》中同治十三年十月三十日未刻載淳得病至同年十二月初五日酉刻死去前後三十六天的脈案、病情和用藥情況,它完全證明了載淳最後死于天花,這是詳實可靠的。
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