生産猶如在鬼門關前走一遭，即使現代醫學發達，仍須謹慎以免意外發生，其中子宮破裂就是産科最擔心的事之一。

子宮破裂原因

子宮一旦破裂，不僅血管會裂開，造成大量出血，胎兒也會因此缺氧，使孕媽和胎兒陷入危險狀态，必須緊急剖腹産，常見原因包括子宮曾動過手術、前胎剖腹産等，以下一一介紹…

1.子宮曾動過手術

子宮腔曾動過手術者，例如：切除子宮肌瘤、曾動過子宮整形手術，若是打算嘗試自然産，将會提高破裂機率。

2.前胎剖腹産，這胎自然産

前胎剖腹産者，若下一胎打算自然産務必做好産前檢查，若是胎壁較薄也不适合采用自然産，另外，采用自然産時陰道需用力推出胎兒，也有可能因為用力過度造成子宮破裂。

3.外力撞擊

若孕媽在懷孕過程中曾遭受過強烈撞擊，例如：車禍、跌倒等，如果有感覺腹部不适，或是心中有懷疑者，務必至婦産科做進一步确認。

4.産程遲滞

一般定義産程遲滞為分娩時間持續超過24或30小時以上，其中需依據生産潛伏期、子宮頸擴張狀況而定，若是生産時間過久，将會使子宮腔内壓力持續太大，容易造成子宮破裂。

治療方式

當發現子宮破裂時應立即選擇剖腹産，并緊急送往醫院治療，以下分别說明…

1.立即剖腹産

子宮破裂通常發生在自然産時，當發現破裂應立即采取剖腹産，但即使胎兒順利出生，也需進一步觀察是否有因胎盤剝離、子宮出血等，造成寶寶缺氧、腦受損等狀況。

2.生産時選擇醫院

出現子宮破裂時除了緊急改剖腹産，也應盡快轉往醫院，因為醫院有專業的醫護人員、設備齊全，可發揮最大能力将母子救回來。

3.縫合子宮

當生産完畢，醫生會視狀況決定是否縫合子宮，若傷口薄且小，可直接縫合裂傷處，但若是傷口深且大，則會進一步與家屬讨論是否移除子宮。

預防方式

關于多數子宮破裂是可以事前預防的，尤其前一胎剖腹産或是子宮腔曾動過手術的媽媽更應謹慎，并定期産檢，避免生産時出現意外。

1.定期産檢

産前健康檢查，項目包括問診、身體檢查、血液常規檢查、尿液常規檢查、例行性産檢，除了以上項目，若媽媽曾有過子宮病史、前胎剖腹産、特殊生産史等，都應于産檢時向醫生告知。

2.加強觀察産程狀況

生産時記得要做好胎心音監測，若發生聽不到胎心音、胎兒位置異常改變等，就要進一步确認是什麼原因；此外，孕媽也應觀察自身腹部狀态，若出現劇烈疼痛、腹部腫脹、子宮收縮速度異常，都要懷疑是否有子宮破裂或其他生産異常。

迎接新生命是一件美好的事，大多數的子宮破裂狀況均可被避免，孕媽記得要保持良好心情、定期産檢，才能避免憾事發生。

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