一、阿司匹林有什麼用?
阿司匹林是一款經典的百年老藥,看過陳大夫科普的盆友們都應該看過我關于阿司匹林的諸多科普,今天咱們再來回顧一下,阿司匹林到底有什麼用?阿司匹林從一開始的抗炎止痛等作用,延伸到現在的抗血小闆聚集,也正是抗血小闆聚集作用的出現,才開始了阿司匹林更輝煌的處方曆程。大量的臨床證據證實,阿司匹林可以有效的改善動脈粥樣硬化性疾病的預後,減少相關不良事件,諸如腦梗塞、冠心病、下肢動脈性疾病等,都離不開阿司匹林的身影。也就是說,阿司匹林的主要作用,現在主要體現在其抗血小闆聚集的作用上,而且地位重要。
二、阿司匹林有哪些副作用?
正如提問者提到的那樣,阿司匹林最大的副作用,恐怕就是因為其血小闆抑制而導緻的出血性并發症,這些并發症包括腦出血、消化道出血、皮下出血、牙龈出血、鼻出血等等等,而這些出血性疾病,正是阿司匹林的傑作。所以,口服阿司匹林需要預防出血性疾病的發生,也很重要。其次,阿司匹林的副作用還有很多,比如消化道症狀、阿司匹林哮喘等等,但出血性疾病,才是阿司匹林最大的副作用。
三、阿司匹林為什麼要長期吃?
既然有出血副作用,要不要吃一個月就停?當然不能,阿司匹林為什麼要長期吃呢?主要是因為,阿司匹林的作用主要是和血小闆上的一個受體不可逆的結合,而結合後,直到這個血小闆衰亡,阿司匹林都不會和這個結合的血小闆分離,也就是說,阿司匹林一旦和血小闆受體結合後,這個血小闆到死也不會再和阿司匹林分開。既然是這樣,那麼阿司匹林應該不用長期吃啊?為什麼還要長期吃呢?這是因為血小闆是有壽命的,全身的血小闆,大概每一到兩周作用,就會全部更新一遍,而且血小闆的更新是每天都在進行,每天更新的血小闆大概占全身的1/10左右,而這些全新的血小闆,需要新的阿司匹林進行結合。
阿司匹林會導緻腦出血,所以口服阿司匹林需要評估相關出血風險,一旦沒有出血并發症,那麼阿司匹林是需要長期服用的。
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