保健品受到不少人的追捧，認為吃保健品可以強身健體，預防疾病。不過也有些人認為保健品就是買一個心理安慰，并沒有太多功效。2021年9月，哈佛醫學院《哈佛健康》發文，對廣大人群是否需要補充目前市場上常見的營養保健品進行了分析。

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1. 維生素D：很多人可以補

《哈佛健康》發布的文章中分析認為，如今大多數時間待在室内的人們，雖然減少了皺紋等日曬帶來的影響，但也讓許多人缺乏足夠的維生素D。專家建議大多數成年人每天攝入800到1000IU（國際單位）維生素D；但如果每日劑量超過4000IU則可能有毒。

值得注意的是，日常飲食中獲取維生素D的途徑較少，常見的維生素D來源為油性魚類以及強化乳制品，因此，對于多數成年人來說，如果缺乏日曬或者食物來源不夠，可以适當補充維生素D。

河北醫科大學第二醫院小兒内科主任醫師王新良2017年在健康時報刊文指出，曬太陽可以幫助人體獲得維生素D，而維生素D可以幫助人體吸收鈣。但是陽光中幫助我們獲得維生素D的是紫外線，而它的穿透性比較差，薄薄的一張紙、甚至霧霾都能将紫外線隔絕開，因此，隔着玻璃曬太陽對皮膚合成維生素D完全沒有作用。

2. 抗氧化劑：健康的人不需要補

《哈佛健康》發文中分析認為，額外的補充抗氧化劑并不需要，甚至有研究顯示高水平的抗氧化劑還與多種疾病相關。

美國食品技術協會高級會員、食品工程博士雲無心2017年11月在健康時報刊文指出，盲目補充抗氧化劑，可能産生未知的健康風險。且有很多研究結果表明抗氧化劑沒有傳說中的效果，一些研究還發現，抗氧化劑雖然能夠防止或者終止其他的氧化反應，但是它們自身也有可能被氧化産生有害産物。比如綠茶、紅茶和咖啡中的多酚是著名的抗氧化劑，但是在生理pH和溫度下，會産生過氧化氫。而過氧化氫具有很強的氧化性，對細胞具有相當的毒性。

所以，抗氧化劑雖然是人體需要的營養成分，但通過飲食如蔬菜水果等即可獲取，無需通過補充抗氧化劑來獲得，甚至還可能有害。

3. 維生素B12：部分人可以補

《哈佛健康》發布的文中分析認為，由于維生素B12主要存在于動物性食物中，尤其是肉蛋類和乳制品。因此對于嚴格的素食者可能需要通過補充劑來補充維生素B12。此外，許多老年人産生胃酸的量較少，而從動物性食物中獲取的B12需要胃酸的作用才能使其釋放及吸收，因此也可以補充一定的B12，以保證攝入量。

4. 魚油：不要把魚肝油當魚油

經常吃魚對身體健康非常有好處，因為魚尤其是深海魚中含有各種維生素以及多種微量元素。而魚油的效果雖然不如直接吃魚好，但也确實有一定的作用。

中國農業大學食品學院副教授範志紅2018年12月在健康時報刊文中舉例，比如有些地區的人日常吃不到魚，素食主義者不吃魚，以及女性孕期或某些疾病狀态下，遵循專業人士的建議适當補點魚油，還是有意義的。

此次在《哈佛健康》發布的文中提醒，不要把魚肝油當魚油服用，魚肝油是從海魚肝髒中提煉出來的一種脂肪油，主要成分是維生素A和維生素D，如果把魚肝油當魚油的劑量來服用，可能導緻維生素A和維生素D攝入過量。

5. 纖維素：可以适量補

纖維素可以緩解便秘，也是人體必不可缺的一種物質，但事實上高纖維素對身體健康并不是隻有好處沒有壞處。因此美國國家醫學科學院建議50歲以下男性每天攝入38克纖維，老年男性每天攝入30克纖維，50歲以下女性每天攝入25克纖維，50歲以上女性每天攝入21克纖維。

一般來說，全麥、水果、蔬菜、堅果和種子是纖維的最佳來源，如果日常攝入量不足，也可以通過補充劑适量補充。

6. 硒：不建議補

《哈佛健康》發布的文中指出，硒主要以其防癌功效而被熟知，尤其是它具有降低前列腺癌風險的作用，但是對于硒的各類研究結果并不一緻，部分研究顯示其益處并不明顯。

中國農業大學食品學院副教授朱毅2017年3月在健康時報刊文指出，大量補硒并不值得鼓勵，因為補多了對身體不好，而且稍不注意就補多了。因為硒的有益量和中毒量之間的範圍，是所有微量元素中最窄的。人體在正常情況下推薦每日硒攝入量為50~200微克。但成人如果超過400微克，兒童超過180或360微克，或者成人連續一周，每日攝入超過800微克硒，中毒症狀就可能顯現出來了。

另外，過量補硒，人體内錳的吸收就會受到影響，缺錳又會産生一系列健康問題。有研究者擔心，盲目補硒可能增加罹患糖尿病的風險。還有研究者警告，已經患了前列腺癌的患者，切記謹慎服用硒，因為可能會增加死亡風險。

雖然人體自身不能合成硒，但是硒的主要來源可以靠飲食，一個不偏食、不挑食的健康人，身體對硒的需求是能夠通過均衡膳食得以滿足的，并不需要額外補充。而蛋白質高的食物硒含量也相對較高，如動物内髒、海産品、魚、蛋、肉、糧食、牛奶等都是較好的飲食硒來源。

健康人群好好吃飯就夠了！

雖然有些營養素确實可以通過服用保健品進行補充，但其實多數情況下，健康的成人并不是一定需要額外補充各類營養素。

如果到醫院詢問醫生，臨床醫生會告訴你，對于健康的成人來說，根本不需要經常服用保健品，隻需要好好吃飯，養成良好的飲食、生活習慣即可，而保健品在任何情況下，也不能代替健康的飲食。

而對于特定年齡層，或者有某些疾病的患者，如導緻營養物質吸收不良或缺乏某種營養物質，應評估其營養需求，以判斷是否需要服用膳食補充劑。

編輯 / 張姗

資料/健康時報

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