我國是結核大國，結核病人數量僅次于印度，地鐵公交車上擁擠的人群，你很難分辨其中有沒有結核病人，因此提高免疫力，預防發病很重要，成人大部分對結核都有一定的免疫力，但嬰幼兒基本上對其無抵抗力，為了讓嬰幼兒也獲得對結核的免疫力，我國對每一個新生兒進行強制接種卡介苗，大家撸起袖子看看手臂近肩膀處是不是都有一個小傷疤，沒有這個傷疤健健康康活到大的，在中國都是幸運兒。下面介紹一下卡介苗的知識，讓你知道，科學家為了減少結核死亡率，還有這種操作。

發明卡介苗的是兩名法國科學家——卡教授和介教授，兩人給一個農場的小羊接種結核疫苗再一次失敗後，無聊中發現農場的玉米又矮穗又小，關心的問了農場主之後得到答案是這個玉米引進到這裡之後就這樣一代不如一代了，科學家的思路是異于常人的，卡介二人立即想到是不是可以通過不斷培育的這種操作讓結核菌由于生活條件太好了而漸漸失去毒性。說幹就幹，可是這一幹就是13年，在付出了常人難以想象的努力，連續培養了231代之後終于将牛型結核杆菌的毒性給培養沒了的同時還保留了它們可以刺激人産生免疫力的特性。不得不佩服那時候科學家的定力！

1921年，卡介苗終于研制成功，第一個接受該疫苗接種的是一個孤兒，其父因肺結核去世，其母也因肺結核分娩完就去世了，卡介苗成功的保住了孤兒的性命。随後卡介苗的接種範圍從結核家庭的孩子逐漸擴大到普通的孩子身上，最終證實該疫苗對于預防嚴重肺結核導緻的死亡是非常有效的。要知道肺結核當時還是一種絕症，距離治療肺結核最有效的藥物異煙肼問世還有20多年的時間，卡介苗幾乎成為當時人們對抗這種烈性傳染病的唯一手段。世界衛生組織(WHO)研究證實，接種卡介苗預防結核性腦膜炎和播散性結核病的平均有效率為86%;預防結核相關死亡的有效率為65%，預防結核性腦膜炎死亡的有效率為64%，預防播散性結核死亡的有效率為78%。多年來，通過卡介苗接種已挽救了成千上萬的生命。

卡介苗接種後主要作用是刺激巨噬細胞和淋巴細胞等免疫細胞産生對結核菌的“記憶”，當人再一次感染結核菌時，會迅速的産生相應的免疫反應來殺滅結核菌，不像沒有接種過的人那樣反應非常緩慢而導緻結核病情的加重和播散。因此，卡介苗并不能完全将結核禦敵于國門之外，隻能盡量大事化小，小事化了，不讓結核菌過分的繁殖，盡快調動身體免疫力将其控制，用一大堆巨噬細胞和淋巴細胞将結核菌包圍起來形成結節，最終不斷的向裡面注入鈣質将其鈣化而愈合。從WHO研究結果也可以看出，卡介苗主要是降低了各種嚴重類型的結核病的死亡率。

中國人口非常巨大，每年有巨量的嬰幼兒出生，各個嬰幼兒的體質和免疫力都不一樣，大部分嬰兒接種卡介苗後隻是局部皮膚輕度的潰爛并留下小疤痕，但會有一些免疫力低下的幼兒接種後出現局部潰爛起大水泡甚至引起腋窩、鎖骨周圍頸部淋巴結腫大，甚至遇到過接種後引起肺結核，胸腔積水的病例，之前有一例浙江的幼兒接種疫苗後全身播散結核菌，最終證實為先天性原發性免疫缺陷病。

1. 卡介苗在嬰兒出生後24小時就可以接種，接種後4-8周才能産生免疫力，有效免疫力維持3-4年，由于中國人大部分在日常生活中不斷的會接觸到結核菌，相當于被動接種疫苗，因此大部分人免疫力會不斷加強而不需要再次接種。

2. 接種後一般隻會在局部形成小的破潰并很快形成疤痕，如果反應強烈，甚至出現腋窩，鎖骨上，頸部淋巴結腫大甚至破潰，需要及時就診，必要時需要使用抗結核藥物。

3. 嬰幼兒有明顯的免疫力低下或者使用過糖皮質激素等免疫抑制劑時，不可以接種卡介苗，需要免疫力提高以後再進行卡介苗接種。

4. 結核菌最好皮内注射，注射過深容易導緻膿腫，長期不愈合，

5. 注射茶堿類藥物是最好不要接種卡介苗，可能升高茶堿濃度，導緻中毒，

6. 接種卡介苗2-3個月内最好不要接觸結核患者，以免免疫力還沒有産生的時候感染結核。

卡介苗是一種非常成功的疫苗，它開創了疫苗研制的一種新思路，為以後的疫苗研制提供了可借鑒的經驗，同時，在沒有有效藥物問世的情況下，卡介苗大幅度的降低了結核病死亡率，也為後世西方國家低結核發病率做出了一定的貢獻，雖然在接種過程中可能出現一些感染病例，但對于大部分新生兒來說，卡介苗安全有效，是需要接種的幾種基本疫苗之一。

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