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眼底彩照是什麼

知識更新时间:2024-12-02 20:40:44

　　眼底彩照是檢查玻璃體、視網膜、脈絡膜和視神經疾病的重要方法。許多全身性疾病如高血壓病、腎病、糖尿病、妊娠毒血症、結節病、某些血液病、中樞神經系統疾病等均會發生眼底病變，甚至會成為病人就診的主要原因，故眼有“機體的櫥窗”之稱，檢查眼底可提供重要診斷資料。

　　眼底檢查是利用檢眼鏡檢查玻璃體、視網膜、脈絡膜及視神經乳頭等眼球後部的方法。主要分為直接和間接兩種。

　　第一種，直接檢眼鏡檢查法。其所見物是放大16倍的正像。其中鏡的構造包括照明系統和觀察系統兩類，燈光由一小鏡反射入被檢眼内，醫生可通過裝有可調節屈光不正的系列鏡盤檢查眼底。檢查眼底前，應當先行徹照法檢查屈光間質有沒有混濁，查眼底應當循序查視乳頭、黃斑部和視網膜。一般都是從後極到周邊部。

　　第二種，間接眼底鏡檢查法。其所見是放大4倍的倒像。這種方法所見眼底範圍大，并且立體感比較強，可以同時看清眼底不在同一平面上的病變，利用鞏膜壓迫器，這種方法還可以檢查極周邊的眼底。它的工作原理與低倍顯微鏡的工作原理差不多。檢查時充分散瞳，患者戴雙眼間接檢眼鏡，醫生與患者相距大概40厘米，将光線射入瞳孔區，醫生在手持一凸透鏡(通常用+20D) ，放在患者眼前，前後調節距離，就可以看清楚患者眼底了。這種工作距離遠，還可以戴此鏡在直視下作手術。此外還可以利用裂隙顯微鏡加三面鏡及眼底熒光血管造影檢查眼底。後者因為注入的染料随血液運行可以動态地觀察眼底變化。當視網膜毛細血管與色素上皮屏障功能受到損傷時，可以發生染料滲漏而顯示出用檢眼鏡發現不了的情況。

　　眼底主要包括玻璃體，視網膜，視神經，黃斑區等結構。當眼底患有疾病時，上述相應的結構及其顔色就會發生相應的改變，眼底照相是把眼底的病變和當時病變的程度及範圍記錄下來，所以下次就診時，眼底病變是好轉了，還是進一步惡化了，可以做進一步的比較。比如視網膜變性及出血的面積可以用眼底照相來觀察，是擴大還是縮小了;視神經萎縮可以用眼底照相來觀察其顔色變化，是加重還是減輕了;黃斑變性及出血的範圍用眼底照相來觀察，變性的範圍是擴大或縮小，出血量吸收情況以及有無新鮮出血等病症。

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