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男子魚刺卡喉3天後身亡

圖文 更新时间:2024-09-07 20:15:55

記者 文秀 通訊員 嚴睿 黃暢

67歲的趙先生從11月10日起,感覺持續的喉痛,左頸處刺痛。在家附近的衛生服務中心就診,經電子喉鏡檢查診斷為會厭囊腫,趙先生想着會厭囊腫也不是急性病,打算忙完年底,明年再去手術。誰料11月12日左右,趙先生的左頸疼痛加劇,呼吸急促,被家人送往武漢市第一醫院耳鼻喉科就診。

詳細詢問趙先生的病史後,耳鼻喉科醫生黃暢産生了疑惑,趙先生主要症狀是咽喉部疼痛,而會厭囊腫一般是病程較長的良性病變,症狀多為幹嘔,感覺喉嚨有異物感,而趙先生的疼痛部位很固定。為尋找真正的病因,就考慮患者是不是有食管異物、頸部占位合并感染、甚至急性心肌梗死等的可能。完善了心髒相關檢查,排除了急性心梗的可能。黃暢決定給趙先生進行頸部CT檢查,果然在頸側部食管入口水平可見魚刺橫行穿過食管進入頸部,魚刺長4.5cm,魚刺尖端刺向頸總動脈。

男子魚刺卡喉3天後身亡(六旬男子魚刺卡喉險喪命)1

黃暢再次追問病史,趙先生一周前确實卡過魚刺。魚刺存留體内一周,食管異物嚴重情況可能導緻氣管食管瘘、縱隔感染,甚至刺穿主動脈弓或頸部大血管,引發大出血而死亡。取出魚刺刻不容緩。首先嘗試損傷最小的方式—胃鏡檢查,但是胃鏡下僅見膿性分泌物經食管穿孔溢出,無法探查到魚刺。立即采取下一步方案,耳鼻喉科陳沛主任手術團隊在全麻下行頸側切開取魚刺。魚刺取出後,困擾趙先生多日的喉痛之苦終于得到緩解。目前趙先生愈後良好,将于幾日内出院。

黃暢醫生提醒大家,魚刺卡喉後,自行吞飯菜或摳喉嚨催吐,壓力之下,可能導緻魚刺卡到更深,更難拔,甚至醫生連借助喉鏡都看不清楚。而且就算魚刺被從喉嚨 “推”到了食道,過程中不但可能會造成劃傷,還會使魚刺越刺越深,有可能會刺破血管。如有卡魚刺情況的朋友,不要自行采用民間偏方,頸部或胸部疼痛不緩解情況,要及時就醫。

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