尿路感染造成的尿血會反複發作嗎-tft每日頭條

尿路感染造成的尿血會反複發作嗎

圖文更新时间:2024-07-20 15:18:11

近三個月來，王女士感覺小便次數增多，但每次小便量并不多，且排完之後感覺小腹部墜脹不适，仍覺有尿意，此類症狀三個月來間斷出現四次，每次王女士都自行口服一些消炎藥後覺症狀好轉，所以也沒有當回事兒。近日，王女士排尿不暢的症狀又出現了，還發現小便有點發紅，且覺腦袋昏昏沉沉的，伴有全身發冷，這才來醫院就診。當時測體溫升高，查血常規：白細胞計數14*109/L，尿液分析：潛血（），紅細胞計數10個，白細胞，白細胞計數34個。查體為右腎區叩擊痛，初步考慮急性腎盂腎炎，建議王女士住院治療。從王女士最初的症狀來看，很像尿路感染，但怎麼會發展成這樣嚴重的程度？急性腎盂腎炎和尿路感染又有什麼聯系呢？

尿路感染造成的尿血會反複發作嗎（原以為是尿路感染）1

尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或組織黏膜引起的炎症，根據不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要為腎盂腎炎，下尿路感染主要為膀胱炎。二者均有尿頻、尿急及尿痛等症狀，膀胱炎症狀較輕，伴或不伴有血尿；急性腎盂腎炎除了膀胱刺激征外，還伴全身感染症狀，如發熱惡寒、頭痛及惡心欲吐等，患者自覺腰痛或腹部不适，甚則會出現肉眼血尿，可見于結石損傷組織黏膜或囊腫破裂等繼發感染，查體見腎區叩擊痛及輸尿管點壓痛。從以上可見，王女士的症狀就是腎盂腎炎的範疇了。

尿路感染造成的尿血會反複發作嗎（原以為是尿路感染）2

那麼，王女士怎麼會發展到如此嚴重的程度呢？入院後完善腎髒B超發現，王女士右腎盂部位可見一較小的結石。這可能是由于某種因素導緻結石損傷組織黏膜引起感染，便出現尿頻、尿血。又與王女士半年來一直沒有規範治療尿路感染，自行口服抗生素引起細菌耐藥，病原體逆行性感染加重病情有關。

尿路感染造成的尿血會反複發作嗎（原以為是尿路感染）3

所以說，尿路感染看似簡單，很多人都認為隻要吃點消炎藥就好了，其實不然。如果反複尿路感染遷延不愈，應及早專科就診，查明感染原因，必要做藥敏試驗，選用合适的抗生素，足量、足療程使用，進而降低病原體耐藥率。

（文中圖片源自網絡，僅供參考）

（作者：張欣欣，執業醫師）

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