兩年的耳石症能治嗎?前不久，年近8旬的張先生在睡覺時，突然出現身體不能向一側翻身，接下來我們就來聊聊關于兩年的耳石症能治嗎?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

兩年的耳石症能治嗎

前不久，年近8旬的張先生在睡覺時，突然出現身體不能向一側翻身。

隻要身體偏向一側，立即出現幾秒鐘的天旋地轉，伴随惡心、嘔吐，但神志清醒，當睡姿回到正中時，頭暈又會立刻消失。

張先生的家人非常緊張，擔心發生腦梗死或腦出血，通過救護車送到醫院神經内科急診救治，醫生經過檢查以及急診頭顱CT檢查沒有發現問題。而且到醫院後，老人沒用任何藥物，眩暈症狀就消失了。

但是此後，老人經常出現翻身後眩暈的症狀，還曾在衛生間摔倒，并多次在夜間發作。家人帶着張先生再次前往醫院就診，這一次醫生确診，張先生這是“耳石症”。

衆所周知，耳朵不僅是聽覺器官，而且耳朵還是平衡器官。人的雙耳内有調節身體平衡的結構，其中重要的結構之一就是球囊、橢圓囊，其内有感受重心變化的碳酸鈣鹽結晶，形狀像石頭，故稱為耳石，球囊、橢圓囊稱為耳石器。

正常情況下耳石附着于耳石膜上，由于耳石老化過度，受疲勞、體位及頭部外傷等情況的影響，導緻耳石脫離。

當機體頭位變化時，半規管随之發生位置變化，脫落的耳石會借着流動的内耳淋巴液四處運動，從而刺激半規管毛細胞，導緻機體眩暈。

耳石症為臨床常見病，發病幾率為2.4%，其發病高峰在五六十歲，女性更多見一些(男∶女約1∶2～1∶3)。患者既往多有動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、心髒病、頸椎病等疾病。

需要注意的是，臨床上常将耳石症誤診為頸椎病、梅尼埃病、腦供血不足等疾病。但事實上，頸椎病患者的眩暈是否為耳石症引起可以通過影像學檢查幫助排除。

梅尼埃病除了眩暈外還伴有耳聾、耳鳴、耳悶，而一般的耳石症僅是眩暈。腦血管疾病所緻眩暈一般與體位無關，除了眩暈外，還有複視，共濟失調等。

這些疾病盡管與耳石症的症狀類似，但仔細排查仍然可以分别出來。

耳石症病因複雜、臨床診斷困難，所以在治療上也有一些難度。以往臨床主要是采用抗耳内眩暈藥物緩解患者症狀，但整體治療效果有限。随着臨床上對該病認識的愈漸深入，手法複位被用于臨床治療，獲得了明顯效果。這裡就介紹幾種常見的治療耳石症的方法。

Barbecue手法

患者先從坐立位轉換到平卧位，頭部朝向健康側，翻轉90°，身體翻轉到健側，同時面部朝下；再向健側翻轉，保持患側側卧，最後回到坐立位，每個動作在眼震消失之後都維持1min，之後開始下一個動作。治療時間為7天。

Appiani法

患者正坐位，目視正前方，然後快速躺向患側，保持這樣的位置1-2分鐘，直到眼震消失或者明顯減弱。然後頭快速向朝向天花闆的方向旋轉45°，并保持這樣的位置1~2 min，眩暈消失後緩慢坐起。

強迫側卧法

患者向健耳側或患耳側側躺持續大約8~12 h，使耳石在重力作用下返回橢圓囊。經過手法複位後，向地性眼震患者向健側卧位8~12 h，背地性眼震患者向患側卧位8~12 h，頭部略擡高20°~30°。

甲磺酸倍他司汀治療

甲磺酸倍他司汀片的作用機制主要是通過促進耳内的循環，改善内耳的淋巴水腫，減輕内耳壓力，降低前庭感受器的靜息電位，促進前庭的代償，從而達到治療的目的。該藥物應該怎麼吃，需遵醫囑而定。

最後提醒大家，當眩暈出現時，除了冷靜下來仔細感受身體上出現的症狀，對自身情況有一個初步的了解與判斷，更應當及時到正規的醫療機構耳鼻咽喉科就診，進行專業的前庭功能及影像學的相關檢查及治療，以免贻誤病情。

參考文獻

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