損傷:糞便幹結可使肛門皮膚撕裂,腹瀉時排糞頻繁使肛管敏感緊縮,正常稠度糞便也可緻損傷,肛管慢性炎症,纖維組織增生,形成肛門梳硬結,妨礙括約肌松弛,使肛管容易受損傷破裂。導緻直腸異物、擴肛方法不當、肛門手術、分娩、先天性肛門狹窄、直腸結腸炎、結核等也可導緻肛裂。
感染:急性和慢性肛窦炎、肛乳頭炎、内痔和息肉等是引起感染的主要病因。感染的緻病菌經腺口進入肛腺,肛管皮下組織内生成膿腫,破潰後形成潰瘍。小型淺部血栓因感染發生血栓靜脈炎,也可緻肛裂發生。
解剖:肛門外括約肌由尾骨向前到肛管後方,便秘、大便幹結是肛裂形成的直接病因。分為二部分,沿肛管兩側向前圍繞肛管,肛管前方此二部連合,肛管前方和後方留有間隙。肛提肌的大部分附着肛管兩側,前部和後部較少,肛管後部和前部不如兩側堅固,容易損傷,肛管向下向後成肛管直腸角,肛管後部受糞便壓力較大。肛管後正中線血供給缺乏,彈性較小,均是造成肛裂的病因。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!