患者在心律失常發作時往往出現心悸、胸悶、頭昏、眩暈、乏力等不适，嚴重者暈厥、抽搐，甚至危及生命。心髒射頻消融術是迄今發展最迅速、最廣泛為醫患雙方接受的介入技術。

心髒射頻消融術

　　它是在X光血管造影機的監測下，通過穿刺股靜脈、股動脈、或鎖骨下靜脈，把電極導管插到心髒裡去，先檢查确定引起心律失常的異常起搏的位置，然後在該處局部釋放的低電壓高頻電流，通過熱效能，使特定的局部心肌細胞脫水、變性及壞死，自律性和傳導性均發生改變，從而使心律失常得以根治。

射頻消融術适應症

　　1.房室折返型心動過速房室間存在着先天性“旁路”，導管射頻将旁路“切斷”，心動過速或預激波将不再存在。

　　2.心房顫動（房顫）房顫是最常見的心律失常，研究發現房顫的觸發是因為與心房相連的肺靜脈上的“心肌袖細胞”發放快速電沖動，另外房顫的持續與心房自身重構也有關。采用導管電極在肺靜脈前庭消融，形成肺靜脈與心房的“電隔離”，或加上在心房内的線形消融，可以達到根治房顫目的。

　　3.心房撲動（房撲）是心房存在大折返環，電流在環路上不停地轉圈，心房跳動250-350次/分，心室一般在150次/分；導管射頻可以破壞環路，造成雙向電流阻滞，從而根治房撲。

　　4.房室結折返型心動過速房室結形成“雙徑路”，電流在适宜條件下，在兩條徑路形成的折返環快速運行，引起心動過速；導管射頻消融慢徑，隻保留快徑，心動過速就不再具備發作條件。

　　5.室性心動過速（室速）包括特發性、束支折返性和疤痕性室速等。導管射頻消融可以根治室速而不能根治心髒病；消融不成功或室速發作有生命危險時，需植入心髒埋藏式除顫器（ICD）預防猝死。

　　6.頻發室性期前收縮（室性早搏）主要用于臨床症狀明顯的單源性的頻發室早；常常由于心室“興奮竈”引起；标測到異位興奮竈消融，室早即可消失。

　　7.房性心動過速（房速）

　　房速是左心房或右心房的某一局部有異常快速發放電流的“興奮點”或者在心房内有小折返環；電生理檢查标測到異位“興奮點”或折返環，進行消融得到根治。

　　上述内容都是比較常見的射頻消融術适應症。

　　接受了射頻消融術治療的患者，在術後要進行一段時間的恢複，規範的護理是非常重要的，可以避免射頻消融術後并發症的出現，促進患者快速恢複健康。

心髒射頻消融術後注意七大點

　　1.射頻消融術後患者須按照醫囑卧床靜養，靜脈穿刺處沙袋壓迫2小時，動脈穿刺處沙袋壓迫3小時，注意觀察是否出血；

　　2.卧床期間給予易消化飲食；

　　3.射頻消融術後早期密切觀察心率和心律情況，如有不适及時向醫生彙報，必要時心電圖、心髒超聲和胸片等檢查；

　　4.如果術後心動過速再次發作的感覺，但并未真正發作，無要緊張勿需特殊治療；5.術後一般24h後可恢複正常活動；

　　6.出院後如有複發，應及時就近記錄心電圖，并與手術醫生取得聯系，決定下一步治療方案；

　　7.射頻消融術後需要抗凝治療，一般需要1-3個月的抗凝藥物，具體視患者的心律、年齡和全身情況而定。其他輔助藥物的應用主要房顫消融術後使用胺碘酮，遵照醫囑服用，才能達到期望療效。

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