心力衰竭。發病時小兒躁動不安,呼吸困難和發绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝髒增大,下肢浮腫等,應立即采取措施,控制其發展,利用強心劑,利尿劑等治療。
呼吸衰竭。小兒煩躁不安,呼吸困難和紫绀,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現昏迷和抽搐。
膿氣胸。金黃色葡萄球菌肺炎時,易發生膿氣胸。此時,高熱持續不退或體溫下降後又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能幹卧,一側胸廓飽滿。
缺氧性腦病。肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發症交錯出現,相互影響,使病情變得更為複雜,病死率高。
中毒性休克。體溫驟升達40~41℃或驟降,寒戰、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變,血壓下降或測不出,同時出現多髒器功能改變,症狀兇險。
中毒性腸麻痹。表現為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣。腹脹壓迫心髒和肺髒,使呼吸困難更嚴重。此時,面包蒼白發灰,腹部叩診呈鼓音,腸鳴音消失,嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物,x線檢查發現腸管擴張,壁變薄膈肌上升,腸腔内出現氣液平面。此外,小兒肺炎還可以并發肺不張,肺氣腫,肺大泡,支氣管擴張症等,所以小兒肺炎既為一常見病,又為一危症,故家長不可不注意預防和護理。
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