每個人身上都或多或少有以下這樣的“黑點”,老百姓俗稱“痦子”。
像這樣子的
在醫學上這些皮疹被稱作色素痣、痣細胞痣或黑素細胞痣,是表皮、真皮内黑素細胞增生引起的皮膚表現,它屬于良性皮膚腫瘤。
大家可能會奇怪
這些“痦子”長得完全不一樣,居然是一個病? 對的,是一個病,但是是不同的亞類:
皮内痣 如果是高出皮面的、圓頂或乳頭樣外觀的或是有蒂的皮疹,大多數是皮内痣;
混合痣 略微高出皮面的多為混合痣;
交界痣 不高出皮面的多是交界痣;
(這種按形态分類隻是基于經驗,不絕對)
醫生提醒:
皮内痣、混合痣、交界痣是痣細胞痣的病理分型,也就是根據顯微鏡下痣細胞的不同位置來分類的,所以,要确定屬于哪一型需要最終切下來做病理檢查。
痣的顔色各異的,從膚色、到棕色、黑褐色、黑色都有
為什麼呢? 這是因為黑素細胞增生情況不同,産生的色素多少不一,産生的色素顆粒多、增生的細胞多顔色就深,反之,顔色就淺;
還有一種現象,有的痣随時間的推移顔色會變淡,這是痣細胞的成熟現象,可以理解為痣細胞“老了”産色素的能力下降了,本身也不增生了,顔色就淡了,沒有了色素的顔色,呈現出膚色,這種現象是“安全”的表現,大家不必擔心。當然,青少年生長發育階段痣細胞也在發育增生,痣就可以變大、顔色加深也是正常現象。
也就是說痣細胞是可以增生也可以成熟老化,而在增生過程中有的痣細胞過度活躍,也可以出現不好的惡變現象;50歲之後人體不在處于生長發育高峰,如果痣還在明顯增大、顔色加深,就需要警惕了有沒有惡變的可能,需要及時去醫院就診。其它需要引起注意的情況還有:50歲以上新發的痣樣皮損。
知己知彼,方能百戰百勝
關于痣,人們常有的六大誤區 1. 既然大多是良性的那為什麼要治療呢?什麼情況建議預防性切除呢?
痣是人人都有的,大多數痣是安全的,可以不治療,觀察。但是有些情況使得惡變風險增大,所以建議預防性切除,以免後期發生變化,影響身體健康。這些情況有:
a.先天性痣細胞痣由于痣細胞數量多,惡變風險相對高,建議手術切除;
b.發生于足底、腰帶區、内衣帶等摩擦部位建議切除;
2.什麼情況下必須手術切除呢?
①體積突然增大;
②顔色變黑或呈斑駁樣;
③表面出現糜爛、潰瘍、出血或腫脹;
④自覺疼痛或瘙癢;
⑤周圍出現衛星竈;
⑥臨近淋巴結無明顯誘因腫大。
這幾個因素結合起來綜合考慮來判斷病情。還有一種痣,看上去呈青藍色,稱作藍痣,也是建議手術切除的。
因為藍痣有一型是細胞型藍痣,惡變風險較高,不過藍痣具體屬于哪一型必須做病理檢查确定,所以藍痣需要手術切除。
3. 50歲以上新發痣需要切嗎?
答:必須切。之前提到了50歲之後人體不在處于生長發育高峰,如果痣還在明顯增大、顔色加深,就需要警惕;同理50歲之後的新發痣還是建議切除後做病理檢查,除外惡變。
4. 為什麼要手術?可不可以采用激光治療?
答:痣大多數可以觀察,不需要手術切除。如果有治療意願或美容需求可以手術。臨床上不建議激光治療,激光容易複發、容易出現去除不幹淨的情況。如果隻有針尖大或者米粒大的痣可以采用激光治療,由于采用激光治療容易複發,所以在治療前醫生會提前告知。複發是一種正常現象,病人依舊可以采取手術切除的方法去除。
5. 痣分“公”“母”嗎?是否切除“母”痣就不會繼續變多?
答:痣是不分“公”“母”的。由于痣是由于痣細胞的增生引起,體内存在這樣的細胞,細胞的存在與否是由基因決定的,因此,切除一個痣并不能預防别的位置繼續長痣。
6. 痣是不是因為吃了過多帶顔色的(醬油、醋)食物引起的?
答:和飲食沒有關系。
需要提醒大家的是,暴曬可誘發痣細胞痣的增生,痣出現的原因和日曬有一定關系,暴曬是一個誘因。所以,大家可以盡量避免暴曬。
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