這幾天五一假期，來院體檢複查的肝病患者有些多。我發現大家都看不明白肝功能化驗單，往往覺着一項指标高了，就是大事。雖然指标變化能反映一定的情況，但患者不必過度驚慌。
那肝功能化驗單怎麼看呢？我給大家說說幾個最常用的指标：
①首先看轉氨酶：
轉氨酶比較常用，它是反映肝細胞損害的指标，一般有谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶（AST ）、Y谷胺酰轉肽酶（y-GGT），堿性磷酸酶（ALP）。
ALT、AST提示肝細胞損傷，炎症、壞死。這兩項指标升高，常見于大多數肝髒疾病，包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝，還有肝硬化、酒精肝、脂肪肝等。
而ALP、GGT大多與膽汁淤積有關系，膽道疾病如膽囊結石、膽囊炎等。谷氨酰轉肽酶在急性肝炎，活動性肝炎有升高，阻塞性黃疸時，明顯升高。
②然後是3項膽紅素：
也就是總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，反映膽汁分泌等情況。健康人血清中膽汁酸較低，肝膽管阻塞時，膽汁酸會異常升高。急慢性肝炎，肝硬化，肝癌也會明顯升高。
最明顯的一個表現是，患者會發生黃疸。當膽紅素代謝異常後，會造成血液中總膽紅素水平異常升高時，就會出現尿黃、皮膚黃染，也就是黃疸。
黃疸又分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸，阻塞性黃疸。具體治需要根據病情具體分析。
③反映肝髒合成功能的指标：
主要是蛋白系列，主要是總蛋白、白蛋白和球蛋白。蛋白主要在肝髒合成，肝髒由于代償能力很強，一般損傷指标不會有太大影響。
而一旦損傷嚴重，如肝硬化失代償期患者，肝髒功能下降厲害，病人蛋白合成能力下降，就很可能出現大肚子腹水。球蛋白與人體的免疫力有關，球蛋白偏高說明體内存在免疫系統的亢進，偏低說明免疫力不足。
但是單純一張肝功能化驗單并不能完全反映真實病情，尤其是肝病患者，檢查時一定要結合其它如B超、肝彈等結果，來綜合評估病情，避免出現漏診。如果隻是各項指标輕微升高，一般不需要過度擔心，勞累、飲食因素等也會影響這些指标。
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