小金花甜甜的說,陳大夫,你給科普一下羊水穿刺吧,有好幾個網友問這個問題呢?
當然可以呀,我能說不嗎?
羊水穿刺檢查是産前診斷的一種方法,也是一種創傷性産前取材方法,一般适合中期妊娠的産前診斷。在懷孕14周到22周内進行,操作的方式是在超聲波的引導下,将一根細長針穿過孕婦肚皮,穿過子宮壁,進入羊膜腔,抽取羊水進行綜合檢查。
羊水存在于羊膜腔内,受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開始産生羊水,妊娠12周時羊水量為50毫升,20周時為400毫升,36~38周時為1000—1500毫升,接近預産期羊水量稍有下降。
懷孕中期羊水穿刺獲取羊水後,分離羊水中的胎兒細胞行體外細胞培養,可以做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性别判定,也可用羊水中胎兒細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。此外測定羊水中的甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經管畸形等,所以如果在做nt檢查、唐篩、無創的時候提示高風險或者已經生育過畸形兒、高齡孕媽等高危因素,是需要做羊水穿刺進一步檢查的,準确率是非常高的,是診斷胎兒畸形的金标準。
羊水穿刺能檢測胎兒所有染色體數目異常,是目前為止胎兒染色體疾病診斷的最高标準。因為,唐氏診斷的準确率最高隻有70%,所以如果唐氏篩查的項目顯示高危,醫院就會建議寶媽們做一個羊水穿刺。羊水穿刺的具體操作就是,醫生通過B超找到合适的穿刺部位塗抹酒精,用一根細長的針紮入腹部,依次通過腹壁和子宮壁,取出孕媽們的羊水(20---40毫升)進一步進行檢查和培養。寶媽在檢查期間可能會感覺到微痛,具體情況因人而異。
那麼并不是所有的孕婦都需要做羊水穿刺檢查,一般有這樣幾種情況的孕婦才需要做羊水穿刺,在唐氏篩查中顯示高危的孕婦、年齡在35歲以上的高齡孕婦、有性染色體遺傳的患者、有三次以上的自然流産者、近親婚配者、曾經生産過性染色體異常嬰兒的患者等等,一旦寶媽們被要求做羊水穿刺也不要太過焦慮,其實羊水穿刺也隻不過是一項孕期的檢查,沒有必要讓它太過影響自己的情緒。
羊水穿刺作為一項侵入性檢查,如果說一點兒風險也沒有,寶媽們也是不會相信的。但是羊水穿刺的總風險率僅僅有1%。如果情況嚴重的寶媽們不聽從醫生的建議去做羊水穿刺,可能會造成生出唐氏兒等很多後果。
有很多孕媽害怕做羊水穿刺,我們來聽聽做過羊穿的孕媽是怎麼說的:
如果你是因為怕痛而不去做羊水穿刺,這個你不用擔心,因為不是很痛,但是要比抽血稍微痛一點。而手術的時間非常快,也沒有危險,是在b超的監控下做的碰不到胎兒,一般做完之後你在醫院觀察半個小時。之後就可以回家了,回家最好不要劇烈運動不要進行房事,做完羊水穿刺,稍微會有一點點不舒服,但這個是因人而異的。可能是你的神經比較敏感,所以會感覺稍微痛,我身邊有做過羊水穿刺的孕媽,她們大多數說做的過程中不痛而且之後也沒有什麼不适。所以大家不用擔心,沒有什麼比我們寶寶健康出生更重要!
我的科普讓你對羊水穿刺有點了解嗎?
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