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480克超早産兒存活

生活 更新时间:2024-10-16 04:03:31

現代快報訊(通訊員吳昱記者嚴君臣)990克的早産兒心心(化名),不僅是超低出生體重兒,同時患有先天性肛門閉鎖。心心出生後不到24小時,南通大學附屬醫院小兒内科、小兒外科聯合麻醉手術科,緊急實施結腸造瘘手術。目前,心心生命體征穩定。現代快報記者了解到,這也是該院目前手術體重最低的患兒。

480克超早産兒存活(出了産房就上手術台)1

△心心剛出生時隻有990克

新生兒重症監護病房内,還沒有成人巴掌大的心心躺在病床上,胳膊不及成人的手指粗,戴着無創呼吸機,氣息微弱。心心是早産兒,剛出生時隻有990克,屬于超低出生體重兒(出生體重小于1000克的新生兒)。心心出生後,生命體征不穩定,直接被送至新生兒重症監護病房。“對于新生兒,尤其是早産兒的檢查要尤為仔細,因為早産兒更容易合并有其他先天性畸形。”小兒外科主任醫師印其友介紹道。

在新生兒重症監護病房進行仔細查體後,醫護人員發現心心的肛門位置沒有正常的開口,被确診為先天性肛門閉鎖,心心的父母聽聞這一消息之後,焦急萬分。“先天性肛門閉鎖的小孩也容易合并有其他畸形,比如心髒畸形、食道畸形、脊柱畸形等。”當日,醫護人員立刻為心心做了詳細的全身檢查,幸運的是未發現有其他畸形。

“先天性肛門閉鎖分為低位、中位和高位,不同位置選擇的手術方式不同。”小兒内科主任醫師李海英介紹道。通過心心小便裡帶出的胎糞,醫護人員判斷其為高位先天性肛門閉鎖。“這種情況必須要及時處理,通過結腸造瘘手術解決小孩的腸道通暢情況。”印其友在了解病情後,當機立斷道。經過與心心父母的充分溝通交流後,心心父母同意實施手術。

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△手術中

心心是早産兒,産後不足二十四小時,身體機能各方面都沒有發育完善,一直靠呼吸機維持生命,手術耐受性極差。此外,心心還是超低出生體重兒,990克的體重對麻醉手術科的挑戰也很大。為此,術前小兒内科、小兒外科和麻醉手術科開展多學科會診,讨論病情,制定詳細的手術方案,以最大程度規避手術風險。

手術當天,心心由李海英團隊從新生兒重症監護病房轉送至手術室,印其友團隊無縫銜接。在麻醉手術科主任醫師黃新沖等人的密切配合下,手術過程十分順利,目前心心生命體征穩定。

(現代快報全媒體)

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