受傷或者外科手術都會留下疤痕，例如膝關節手術切口通常在12-14厘米，手術後會留下一條蚯蚓狀的傷疤，少數患者發現傷口長成了疙瘩，看起來像皮膚上長了瘤子，它是怎麼形成的？

患者通常會經曆軟組織愈合的三個階段。

• 炎症期：切口縫合後，手術部位當天就會發炎。可以看到一些發紅和腫脹，摸起來有些燙，這是正常的，體内的白細胞正在進入傷口。它的作用是對抗細菌和控制感染。如果出現傷口流出膿液，或者發紅和腫脹越來越嚴重，請盡快找醫生。
• 增生期：術後一周左右，切口周圍的血管網開始愈合。成纖維細胞和新鮮的肉芽組織開始形成，它們逐漸将傷口填平，這一階段增生與炎症重疊，可以看到傷口邊緣被拉在一起，有一些變厚，也就是結痂，這時候發現一些新的紅色腫塊也是正常的，千萬不要因為癢摳痂。
• 疤痕形成期：這個過程最早從術後三周開始，持續時間可能長達 12 個月。成纖維細胞以及肉芽組織會逐步地形成疤痕組織。也就是傷口長在一起了，疤痕組織具有一定的抗張強度，防止傷口再度被拉開，這也是留疤的階段。

傷口愈合期間需要膠原蛋白，有些患者身體裡産生過多的膠原蛋白，就會形成肥厚性疤痕或者瘢痕疙瘩，雖然它們看起來都是紅色的凸起，但性質截然不同。

瘢痕疙瘩會從紅色逐漸變為棕色，并且有塊狀的外觀，如果不及時治療，它會突破原始的疤痕邊界，繼續增厚并且無限增長，例如手術切口3厘米，瘢痕疙瘩長成了6厘米甚至10厘米的不規則形狀。

肥厚性疤痕會随着時間消退，或者通過類固醇治療變小，但它和瘢痕疙瘩并不容易分辨，兩者都是一堆瘢痕組織。瘢痕疙瘩一旦發展成熟，想要變小就非常困難，即使有冷凍手術、切除術、激光和類固醇注射等手段，也不一定奏效，還存在形成更大疤痕的風險。

因此，如果在愈合過程中，出現一大塊瘢痕組織，然而越來越厚，或者邊緣不規則，請及時咨詢專業的醫生。

瘢痕疙瘩并不能完全避免，它是身體内細胞過度修複的結果，亞洲人風險較高，好在它隻出現在少數人身上，手術後患者需謹遵醫囑，規範的管理傷口，盡量避免疤痕疙瘩的形成。

• 保持傷口清潔，按照醫生的要求清洗傷口，必要時更換敷料，在傷口愈合期間，切忌抽煙喝酒，吃辛辣的食物，将感染的風險降到最低。
• 不要碰傷口，傷口愈合的過程中，皮膚會變得敏感，會有發燙或者瘙癢的感覺，不要用手摸傷口，讓它自行結痂脫落。
• 保持切口幹燥，手術後應避免将切口浸入水中，在獲得醫生同意之前，避免使用浴缸，遊泳池，甚至不要洗澡。
• 使用醫生開的藥品，醫生可能會開一些藥來促進傷口愈合，務必按時按量地使用這些藥物，不要自己口服或者外敷一些不安全的藥物。

醫學科普，僅供參考。

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