厄貝沙坦片血壓高能再吃一片嗎?李大爺今年65歲了，平日裡身體強健，他每天向人炫耀自己硬朗的身體但在最近半年來，李大爺感覺總是有些頭暈，一幹點活就感覺疲勞乏力起初以為年紀大了，有些小毛病很正常，就不以為然，我來為大家科普一下關于厄貝沙坦片血壓高能再吃一片嗎?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

厄貝沙坦片血壓高能再吃一片嗎

李大爺今年65歲了，平日裡身體強健，他每天向人炫耀自己硬朗的身體。但在最近半年來，李大爺感覺總是有些頭暈，一幹點活就感覺疲勞乏力。起初以為年紀大了，有些小毛病很正常，就不以為然。

但是在最近一周，李大爺感覺頭暈、頭痛的症狀加重了，并且時不時還會感覺胸悶、心慌。他告訴女兒自己的情況後，可把女兒吓壞了，趕緊帶李大爺來醫院就診。醫生聽了大爺的主訴後，給他測量了生命體征，結果測出來血壓偏高，達到了163/100mmHg，女兒趕忙問這是不是得高血壓了？醫生說别着急，你讓大爺回去吃厄貝沙坦這個藥就行了。

大爺在女兒陪同下，拿着處方去買藥了，當他們看到價格時以為自己看錯了，厄貝沙坦一片才三毛多，不敢相信的他們返回去又問了一遍醫生，醫生确定無誤之後才買下藥。

人們有時候會以價格來判斷藥物的療效，千萬别一直有這種想法。别看厄貝沙坦一片才3毛多，它的作用卻是非常大的。接下來就讓我給大家講一講厄貝沙坦具體有什麼作用，又有哪些不良反應需要我們注意呢？

好多高血壓患者都會服用厄貝沙坦，這讓3毛多一片的厄貝沙坦賺足了眼球，那這個藥具體是何類藥物，它是如何起效的呢？讓我們一起來看看吧。

厄貝沙坦是一種治療原發性高血壓的藥物。它屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，是繼血管緊張素轉化酶抑制劑後應用于臨床的一類新的抗高血壓藥物。【1】血管緊張素是人體腎素-血管緊張素-醛固酮系統中的重要參與者，對于血壓有很強的影響。【2】厄貝沙坦具有抑制血管緊張素Ⅱ與受體結合産生的作用，從而可以抑制血管收縮和醛固酮的釋放，達到降血壓的目的。

我們知道降壓藥也分長效、短效，厄貝沙坦可以算一種長效降壓藥，通常一天隻需要吃一次，而短效藥物一般則需要一天吃三次。所以厄貝沙坦對于需要終身服藥的高血壓患者更方便，這樣患者不容易漏服，可以長期堅持用藥。

而短效藥物容易導緻漏服而影響血壓控制效果，增加對心髒、腦、腎髒造成損害的風險。既然厄貝沙坦有這樣的作用，在服用的劑量和時間上有沒有什麼需要注意的呢？

厄貝沙坦一般用水送服即可，具體的劑量需要醫生根據患者的病情、耐受程度、營養狀況等來決定。厄貝沙坦經口服後能迅速被吸收，不受食物的影響，所以在飯前或飯後吃都是可以的。但醫生建議患者要選擇固定的時間來服用，這樣有利于形成穩定、規律的血藥濃度，對于血壓的持續控制有益，同時養成良好規律的服藥習慣對于患者和疾病的治療是有好處的。

至于選擇在什麼時間服用厄貝沙坦比較合适，需要根據具體的血壓變化來判斷。有些患者在晨起時血壓會比較高，或者在工作時容易引起血壓的起伏變化，那麼就适合在晨起時服藥，來對抗血壓的上升；而有些患者在夜間血壓較高，那麼就适合在晚上或者睡前服用，效果可能會更好些。

講了這麼多，大家對于厄貝沙坦大緻了解了吧，所以不要小看了這3毛多一片的厄貝沙坦。此外，醫生要說的是，它除了降血壓，對于其他疾病也是有一定的治療效果的。

了解了厄貝沙坦的基本情況以後，對于這個藥是不是有了更多的期待？沒錯，厄貝沙坦除了降血壓的作用外，還對這兩種并發症有益。

❶糖尿病腎病

糖尿病主要是指由于患者體内胰島素分泌作用不足後導緻的血糖逐漸升高，糖尿病的發生可對患者全身系統器官造成一定影響，其中高血壓也是它常見的并發症，而腎髒也是常見的損害靶器官之一。糖尿病患病率的升高導緻居民健康受到威脅，具有流行病發展趨勢。［3］

高血壓、糖尿病、糖尿病腎病之間病情可能會相互刺激，從而進入惡性循環狀态，如果不及時進行針對性治療，會嚴重影響患者的正常生活狀态。對于糖尿病腎病患者而言積極控制血壓有重要的意義。

厄貝沙坦是臨床常用降壓藥物，其進入機體後，血藥濃度達到峰值僅耗時1-1.5小時，生物利用度高達80%。厄貝沙坦可以選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結合的過程，顯著降低外周血管的阻力，進而幫助清除自由基，改善胰島水平，減少醛固酮釋放量，從而達到降低血糖水平的目的。

除了選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結合之外，厄貝沙坦還可以抑制血管緊張素Ⅰ的合成，擴張腎小球球小動脈，緩解腎小球高壓的狀态，具有一定穩定血壓以及血容量的作用。并且厄貝沙坦能夠抑制血栓的形成，修複損傷的血管，避免血管增生增厚。服用厄貝沙坦不僅可以獲得降壓效果，還能夠起到保護腎髒的功能。

❷高尿酸血症

大量臨床和流行病學研究表明，血尿酸與高血壓的發生、發展、預後密切相關。［4］尿酸是人體嘌呤核苷酸代謝的終産物，有促進炎症反應和促進血栓形成的作用。高血壓的發生除引起大血管的病變，也同樣損害微血管。微血管病變會導緻組織缺氧，一方面使乳酸水平增高，引起腎髒清除尿酸減少；另一方面使尿酸形成過程中底物增加，導緻血尿酸增加。血尿酸濃度增高與原發性高血壓患者血管阻力增高呈正相關。

研究也進一步證實厄貝沙坦在降壓的同時還具有明顯的降血酸作用，但其降血酸的機制目前尚不十分明确。但是由于其對血管緊張素Ⅱ受體的阻斷作用，能夠有效改善腎血流量，減少尿蛋白的排洩，是可以起到一定保護腎髒作用的，這或許與厄貝沙坦的降血酸作用有關。

由此可見，厄貝沙坦雖然價格便宜，但功效是非常大的，除了上面兩種并發症，還可以用于帕金森病、房室異常顫動、高血壓合并心衰等疾病的治療。大家是不是對厄貝沙坦有了進一步的認知呢？但在醫生要提醒大家在藥之前一定要熟知藥物的禁忌症和不良反應，以免服藥後出現不适。

雖然厄貝沙坦被用于多種疾病治療中，作用固然多，但是我們也要注意厄貝沙坦也是有副作用的。正确地對待藥物，避免出現藥物的不良反應，為了最大的獲益效果來服用，才是對患者最有好處的。

❶厄貝沙坦的禁忌症

●對厄貝沙坦成分過敏的人群是禁忌使用的。過敏體質者用藥要警惕可能發生過敏反應，一旦發現過敏，及時就醫治療。

●腎功能不全的患者謹慎服用厄貝沙坦，這類患者一般需要減量治療。在服藥期間要注意檢查血尿素氮、血清肌酐以及血鉀的變化，嚴密觀察腎功能的變化。對于高鉀血症的患者一般也不建議服用。

●妊娠和哺乳期婦女禁止服用厄貝沙坦，因為厄貝沙坦可能對胎兒有危害，尤其是在妊娠中、晚期，用藥風險會增加。同時18歲以下的患者也要謹慎使用厄貝沙坦，因為它對于兒童和青少年的安全性、有效性并不确定，患者可以選擇更有安全性的藥物治療。

❷厄貝沙坦的不良反應

厄貝沙坦作為血管緊張素拮抗劑，它與大多數血管緊張素一樣，具有頭暈、心悸、黃疸、肝腎功能受損、肝炎、肌肉疼痛等不良反應，嚴重者可能會導緻腎功能衰竭。

服用厄貝沙坦後出現的不良反應通常都是輕微、短暫的，大部分患者是能夠耐受的。但部分患者還有可能會出現荨麻疹或血管神經性水腫，一旦發現這種情況要立馬就醫診治。

由此可見，厄貝沙坦也不能随意服用。我們隻有了解了藥物的不良反應，才能夠更加安全、放心地去服用此藥物。若出現不良反應要及時去醫院檢查，以免延誤病情，耽誤治療。

我們經常能夠看到厄貝沙坦氫氯噻嗪這種藥，那麼它到底跟厄貝沙坦的作用一樣嗎？它們是同一種藥物嗎？我來為大家解開謎團。

厄貝沙坦氫氯噻嗪的主要成分是厄貝沙坦和氫氯噻嗪，它的使用類似于聯合用藥厄貝沙坦和氫氯噻嗪，其作用會比厄貝沙坦更大。它是由兩種成分組成的，與隻有一種成分組成的厄貝沙坦是不一樣的，兩者是兩種不同的藥物。

上面講過厄貝沙坦的作用，那麼新增的成分氫氯噻嗪又有什麼作用呢？

氫氯噻嗪是一類利尿劑，它主要通過降低腎小管對電解質的重吸收作用來直接增加鈉和氯的排洩，從而達到利尿的作用，減少血容量，擴大醛固酮分泌，降低了血液中鉀的水平從而實現降壓的目的。[5]

厄貝沙坦氫氯噻嗪是由厄貝沙坦和氫氯噻嗪組成的複合片，通過阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統加上利尿作用，來實現更好的降壓作用，極大程度上減少了不良反應的發生。

所以，千萬不要小看一片僅3毛多的厄貝沙坦，它除了降壓作用以外，還可以用于其他疾病的治療。但是在使用藥物前，我們一定要咨詢清楚相關的禁忌症和不良反應，以免未達到治療效果而引起更大的損傷。

參考文獻：

[1] 李晨輝.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑藥理作用及合理用藥[J].中國藥物濫用防治雜志,2008,14(2):111-112.DOI:10.3969/j.issn.1006-902X.2008.02.019.

[2] 張帥. 降血壓藥物厄貝沙坦的晶型研究[D]. 浙江:浙江理工大學,2017.

[3] 王亞喜.老年糖尿病腎病患者治療中厄貝沙坦片的應用分析[J].臨床研究,2022,30(3):88-91.DOI:10.12385/j.issn.2096-1278(2022)03-0088-04.

[4] 安，武陽豐，趙連成．高JlIL壓與高尿酸 血症．山西醫科大學學報，2001，32(2)：40 —41．

[5] 盧丹. 厄貝沙坦氫氯噻嗪片能長期服用嗎?不良反應是什麼?[J]. 養生大世界,2021(1):58-59.

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