據統計，85%的人在蹲完廁所準備離開時，都會回頭看一眼自己排出的便便。

這個習慣呢，有點小刺眼，也有股子味道……但的确對我們的自身胃腸健康，有着比較直觀的體現。

大便在某種程度上，是可以稱為我們人體健康的“晴雨表”的。

◀◀大便是如何形成的？

在我們進食之後，食物會依次通過口腔、食管、胃、小腸、大腸，被消化、吸收後，由肛門排出體外。大便中除了含有食物殘渣外，還有一些代謝産物如水分、脫落的細胞、細菌等，故食物本身對大便顔色也有着重要的影響。

正常人大便的顔色一般為黃色、淺褐色或深褐色。不論大便稀稠，若表現為黑色，從淡墨汁黑到柏油棕黑，均稱為黑便。

◀◀如何分辨黑便是否正常？

1、正常黑便。食用過多的豬肝、動物血等食物或口服了某些中草藥、鐵劑、铋劑等，這類食物和藥物均含有鐵元素，可與硫化物結合生成黑色的硫化亞鐵，排出黑便。

這種情況的黑便顔色多呈暗灰、暗黑，很少發亮，黑便時間多在3～4天，無其他任何症狀。

我們隻要改變飲食結構，或調整藥物使用，很快可以恢複正常。

2.異常黑便。在量較多時，呈亮黑色，像馬路上的瀝青，患者多有病史或病症，嚴重時可伴有心慌、面色蒼白等表現。

這種情況，通常提示人體疾病的發生，如消化道疾病、血液病、急性傳染病等，最常見的，也是我們接下來要重點說明的，就是消化道疾病了。

不正常的“黑色大便”

◀◀消化道疾病為何會導緻黑便？

排除食物、藥物和其他疾病的影響外，黑便往往提示消化道出血。當出血量超過50ml，大便就呈現黑色。這是因為血液在食管、胃至腸道内分解出鐵，與細菌産生的硫化物結合，形成硫化鐵，二價鐵為黑色，故出現黑便。有時黑便表面富有粘液而發亮，類似柏油樣，我們稱之為“柏油樣便”。

◀◀導緻消化道出血的原因有哪些？

1.消化道潰瘍。也是最常見的消化道出血原因，特點是【規律性腹痛 黑便】。消化道潰瘍發生出血，主要是因為潰瘍深度較深，深達粘膜下層甚至是肌層，而引起【血管破裂，導緻出血】。一般而言，胃、和十二指腸的潰瘍會伴随腹痛，典型的胃潰瘍是〖進食後腹痛〗，典型的十二指腸潰瘍是〖空腹時腹痛〗。

2.上消化道腫瘤。腫瘤侵犯到周圍器官和血液循環，都有可能出現消化道出血的症狀，如食管癌、胃癌、小腸腫瘤等，大便呈黑色，接近肛門的大腸腫瘤出血，大便常表現為暗紅血便。

3.肝硬化并發食管、胃底靜脈曲張破裂出血：可以表現為〖黑便、或者嘔血〗，由于出血的是曲折的靜脈，所以往往出血量會很大，短期内可能出現休克症狀。

4.全身性疾病在消化道的反應：比如血液系統疾病、風濕性疾病、嚴重感染、腫瘤化療後導緻血小闆減少、凝血功能障礙等。

5.藥物：長期服用抗血小闆聚集（阿司匹林等）、抗凝藥物（華法林等），解熱止痛藥（臨床上稱為非甾體類抗炎藥）均有可能導緻黑便。此時需要權衡出血量和既往疾病本身的嚴重程度，以決定是否停用上述藥物，及停用的時間。

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