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作者介紹

江波

中國科學院北京轉化醫學研究院/航空總醫院腫瘤科主任；

在營養學領域，積極推動生酮飲食，生酮減脂的标準化流程制定，臨床實踐和臨床研究工作。

吳階平醫學基金會精準營養專業委員會 主任委員；中國抗癌協會腫瘤營養與支持治療專業委員會 委員；中國營養與保健品學會特殊醫學用途食品專業委員會 委員；

在腫瘤内科領域，除進行常規化療、分子診斷、精準治療外，更注重于患者生存質量，生活适應性的治療，創造性使用大劑量維生素C、生酮療法等營養、代謝治療成功延長了大批終末期患者的生存期。其帶領的腫瘤内科已獲得中國抗癌協會腫瘤營養與支持治療頒發的腫瘤營養治療示範病區（全國目前僅十家）和衛生部“癌痛規範化治療示範病房”。

生酮，就是促進脂肪分解代謝

文章來源：生酮治療

已授權《中國臨床營養網》轉載

生酮治療，作為營養學、精準營養治療的一個重要内容，越來越走向臨床一線，走向大衆。

但是，什麼是生酮治療？

生酮治療為什麼能夠減脂、治療小兒癫痫甚至腫瘤？

為什麼單憑營養、飲食結構的調節就可以取得這一系列的療效？

圖片來源于網絡

生酮，就是促進脂肪分解代謝

生酮治療，實際就是通過飲食結構的調整，促進脂肪的分解代謝，而在身體内脂肪酸最重要的分解産物就是：乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮，又統稱為酮體。

在糖類（碳水化合物）供應充足的情況下，身體胰島素分泌增加，脂肪的分解代謝減少，酮體生成減少。

反之，如果控制碳水化合物的攝入，身體血糖波動減少，胰島素分泌的曲線下面積也減少，脂肪的分解代謝也就增加。

所以生酮，就是促進機體産生酮體的意思，而酮體産生的源泉又來自于脂肪的分解代謝。

圖片來源于網絡

生酮減脂

1

理解生酮的原理，生酮減脂就很好理解了。

通過一系列飲食和生活習慣的改變，機體内的脂肪被可控動員和消耗（需要在專業的醫生/營養師指導下，同時監測各種血液指标的前體下）。

這樣，肥胖尤其是内髒脂肪的堆積，自然而然被消耗從而達到減肥的目的。

值得注意的是：

生酮減脂是不手術、不吃藥、不打針、不節食、不劇烈運動的綠色減脂法，隻需要進行醫師、營養師指導下的飲食結構調整和适度運動即可實現。

生酮治療小兒癫痫

2

生酮治療小兒癫痫早在西醫學的先祖希波格拉底時代就已經在開展（不過當時還沒有醫學生物化學的深入研究，還沒有生酮飲食這個概念）。

生酮治療小兒癫痫正式進入臨床工作，已經有97年的曆史。

通過營養學的指導，患兒的癫痫甚至難治性癫痫都可以得到很好的長期地控制，也有多數患兒從此不再複發，也無需藥物治療。

目前，生酮治療已經是兒科學界一種公認的、标準的治療方法。

生酮治療腫瘤

3

美國一名富商因為腦膠質瘤，各種治療方法失敗後，嘗試生酮治療得到有效控制和長期生存的視頻在網絡廣泛流傳後，生酮治療也獲得了一定程度的關注。

早在一百多年前，德國著名化學家、諾貝爾獎獲得者Warburg教授就發現腫瘤代謝和正常細胞有很大差異。

腫瘤細胞更依賴于攝取葡萄糖，以獲得能量和合成增殖所需各種大分子物質的底物，以及維持細胞内氧化還原系統的穩定。

PET-CT的工作原理就是基于此哦。

同時，腫瘤細胞因為線粒體（細胞的能源工廠）功能不同程度的受損，對酮體（脂肪）的利用能力明顯下降。

而正常細胞線粒體功能正常，可以利用酮體作為供能物質。

生酮治療絲毫不影響正常細胞的代謝和功能。

這樣如果患者血糖控制在一個較低的水平，是不是就可以“餓死“腫瘤細胞？目前還隻是在探索之中，有幾點可以明确的是：

1）生酮治療隻會對部分嚴重依賴葡萄糖代謝的腫瘤有效，而不是所有的腫瘤。

2）生酮治療在沒有取得強有力的臨床研究證據之前，隻能作為一種輔助手段，而不能取代手術、化療、放療、靶向治療等這些一線治療方案。

“

生酮治療的早春三月

已經來到，

讓我們共同努力，

期待

百花齊放的一天。

”

ps：《生酮治療》旨在為患者和想要了解生酮飲食療法的人群傳播最新的生酮療法知識，以及相關的生酮門診資訊，并為其提供專業的生酮飲食咨詢和指導。

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《中國臨床營養網》編輯部

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