你家的藥箱中，是否也有一根水銀體溫計？這種最常見的醫療器械，即将退出曆史舞台。10月16日，國家藥監局綜合司發布關于履行《關于汞的水俣公約》有關事項的通知，提出對含汞體溫計和含汞血壓計産品的三條“禁令”。

那麼，用了這麼多年的水銀溫度計，到底危險在哪兒？

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水銀到底有多毒？

根據世界衛生組織（WHO）官網資料，汞是自然生成的元素，見于空氣、水和土壤中，屬于重大公共衛生關切的十大化學品或化學品類之一。接觸汞，即使是少量汞，也可帶來嚴重的健康問題，對胎兒和幼兒的發育構成威脅。

吸入汞蒸汽可對神經、消化和免疫系統，以及肺和腎造成損害，後果可能是緻命的。汞的無機鹽腐蝕皮膚、眼睛和胃腸道，如果食入，可引發腎中毒。不同的汞化合物被吸入、食入或表皮接觸後，可能觀察到神經和功能紊亂。症狀包括震顫、失眠、記憶力減退、神經肌肉的影響、頭痛和認知能力和運動功能障礙。

業内專家表示，一支水銀體溫計摔碎，一個15平方米的房間的汞的濃度會很快高出近百倍，即使通風也需要一個月才能恢複。在國外，打碎溫度計是件很嚴重的事，不僅要上報醫院管理委員會，委員會還要專門打一筆錢來處理溫度計洩露出來的水銀污染 。

美國野生動物聯盟的一項數據顯示，一克汞經傳播後，可能使一個10萬平方米的湖泊中，所有的野生魚類污染至不安全食用标準，最終受害的将是湖泊附近吃魚的居民。而汞，對大腦和中樞神經的損害是不可逆的，特别是孕媽媽和嬰幼兒，應盡量避免汞吃污染的魚類。

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為限制水銀，各國都做了什麼？

水銀溫度計在國際上，早就列入淘汰之列。

2013年，聯合國環境規劃署通過了《水俣公約》，就具體限排範圍作出詳細規定，以減少汞對環境和人類健康造成的損害。

水俣是日本的一座城市，20世紀中期曾發生嚴重的汞污染事件。汞是一種重金屬，俗稱“水銀”，是一種有毒物質。

《水俣公約》開出了有關限制汞排放的清單。首先是對含汞類産品的限制。規定2020年前禁止生産和進出口的含汞類産品包括了電池、開關和繼電器、某些類型的熒光燈、肥皂和化妝品等。公約認為，小型金礦和燃煤電站是汞污染的最大來源。各國應制定國家戰略，減少小型金礦的汞使用量。公約還要求，控制各種大型燃煤電站鍋爐和工業鍋爐的汞排放，并加強對垃圾焚燒處理、水泥加工設施的管控。

2007 年歐盟頒布法令後，歐洲國家已經逐步用電子體溫計取代了水銀體溫計。

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2026年起國内全面禁止生産含汞體溫計

10月16日，國家藥監局綜合司發布關于履行《關于汞的水俣公約》有關事項的通知，提出對含汞體溫計和含汞血壓計産品的三條“禁令”。

對于已經取得醫療器械注冊證的含汞體溫計和含汞血壓計産品，原注冊證在證書有效期内繼續有效；注冊證有效期屆滿可以申請延續注冊，但限定其注冊證有效期不得超過2025年12月31日。

對于已經按照醫療器械受理的含汞體溫計和含汞血壓計産品，繼續按照醫療器械進行審評審批，準予注冊的，發給醫療器械注冊證，限定其注冊證書有效期不得超過2025年12月31日。

自2026年1月1日起，全面禁止生産含汞體溫計和含汞血壓計産品。

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沒了水銀溫度計，我們該用啥？

北京2019-2020醫療器械用品統計數據表顯示，今年以來國内體溫計需求量明顯增加，市面上所售的體溫計主要分為三種：水銀體溫計、電子體溫計和紅外線體溫計。電子和水銀體溫計主要用于日常生活，紅外線适宜于大群體使用，更為集中知曉每個人的體溫狀況。

業内專家表示，電子體溫計将逐步代替水銀體溫計。随着現代醫學技術的進步，許多家長都在用電子體溫計，早就淘汰了這種水銀體溫計。因為水銀體溫計一旦被孩子不小心咬碎，或者磕碰到，釋放出的汞元素會傷害到人體，甚至是造成一定的破壞性作用。

目前市面上體溫類測試儀器還有諸如額溫槍、耳溫計等，就是将儀器對準額頭或者探入耳道測溫，測溫準确迅速，使用方便。

現在市面上有三種電子體溫測量産品：

電子體溫計

安全，但易受幹擾

性價比： ★★★★

便利性：★★★

準确性： ★★★

适用年齡：0 歲以上

電子體溫計分為好幾種，可以測量寶寶的腋溫、口腔溫度和肛門溫度。

需要注意的是：不同部位不要用同一隻體溫計，特别是肛溫測量，最好選擇專用于直腸測溫的電子體溫計。

比起水銀溫度計，這類電子體溫計會更安全、快捷，體溫展現直觀更。

但和水銀溫度計一樣，電子體溫計也存在一個較大的缺點——不方便。

我們國内的指南更推薦測量腋溫，相對來說更準确，但寶寶穿多、不配合、夾得不緊，都會影響溫度測量。

口溫測量則容易受到最近食物或飲料和口呼吸的影響，也不适合太小的嬰幼兒（AAP 建議 4 歲以上可測量口溫）以及無意識、不合作的寶寶，相對來說測量既不方便也不準确。

耳部紅外線溫度計

便利，但有偏差

性價比： ★★★

便利性：★★★★★

準确性：★★★～★★★★★

适用年齡：6 個月以上

耳部紅外線溫度計也叫耳溫槍，速度快，2～4 秒鐘就能測出來溫度，在很多商場遊樂場、早教中心都常見。

它的缺點是，溫度測量情況會受到很多因素的影響，要看環境看手法。

比如說，如果耳朵裡的耳屎比較多，或者測量時角度沒有對準鼓膜，就會影響測量的準确性。

耳溫槍一般不建議小嬰兒使用，AAP 的建議是耳溫測量用于 6 個月以上的兒童，因為新生兒和小嬰兒耳道比較窄，體溫計不能完全進到耳朵裡，測量結果不準。

紅外線颞動脈體溫計

精确，但或受出汗影響

性價比： ★★★★

便利性：★★★★★

準确性：★★★★

适用年齡：0 歲以上

這種體溫計測量起來非常精準，測量速度也很快。

測溫前将體溫計調至體溫模式，大部分額溫計都需要對着鼻梁上方（差不多額頭中央）的位置測量，不同産品可能略有不同，家長使用時嚴格按照說明書操作即可。

這種測溫方式對于小寶寶來說接受度會很高，不管是娃醒着和睡覺，測量都很方便。

它也有缺點，測量的準确性可能受到出汗或血管流量變化的影響。

以上的電子體溫産品，都有各自優缺點，建議大家根據寶寶的實際情況進行選擇。

在寶寶生病時，最好選用一個體溫計，測量一個部位，這樣便于對比評估，不然可能有誤差。

漲知識

體溫計碎了咋辦？處理破碎體溫計，記下這5條！

孩子誤吞體溫計水銀頭，家長該怎麼做?

河南省兒童醫院兒科相關負責人表示，當孩子不小心吞食水銀，家長一定要第一時間作出相應措施。

首先是給孩子催吐：将孩子面部朝下，然後身體呈現半彎曲狀态，然後用手去摳出孩子嘴裡的水銀，盡量讓孩子全部吐出來，不要讓孩子吸入食道甚至是胃液中，“不然的話就會很麻煩”。

當寶寶誤吞了水銀，可以給孩子喝一些牛奶，但這個情況僅限于吞食了少量水銀，并且在需要做出一些相應的保護措施情況下才能去做的。倘若寶寶已經出現暈厥，甚至是不省人事，一定要及時趕去醫院。

倘若寶寶吞食水銀後，意識狀态還清醒，這時候可以給寶寶喝一些或者是吃一些富含纖維素比較多的食物，要求孩子盡快排便。這樣的話，孩子才會把誤吞進去的水銀給排洩掉，減少對腸壁系統的傷害。

封面新聞 謝婷婷 綜合中新網、大河報、@央視新聞、丁香媽媽等

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