俗話說：你錢包裡有多少錢，别人不知道;可你的牙齒有多黑，一張嘴别人就知道了。在衆多就診的客戶當中，牙齒變黃變黑是大家尋求牙醫幫助的主要原因之一。在弄明白如何讓牙齒白起來之前，我們首先應該搞清楚：究竟是什麼弄黑了我們的牙齒。

牙齒表面着色

吸煙：長期吸煙，煙草中的焦油可以沉積于牙面，在牙面形成煙斑，呈黃色，褐色或黑色。

色素：像茶葉、咖喱等顔色較重的飲品和食物，在食用後最好認真漱漱口或者刷下牙，否則飲料和食物中的色素很容易附着在牙齒上，久而久之令牙齒變黃。

軟垢：是牙面上附着的軟而黏的沉澱物，富含細菌生長所需的良好養分，多呈黃色，影響美觀并産生口臭。

牙結石：沉積在牙面和牙龈邊的菌斑和軟垢。剛形成時都是軟的，經鈣化後變硬，變硬的牙石通過刷牙無法清除，唯有經洗牙才能徹底去除。

蛀牙

牙髓壞死：細菌感染發生炎症或受外傷導緻牙髓壞死，導緻牙裡面的牙神經、血管破壞出血，産生炎性滲出物，久而久之使牙齒變成灰色或暗紅色。

牙髓治療(殺神經)：對于牙髓發炎，牙醫需要通過根管治療(殺神經)來治療。治療之後，牙體組織因為失去了神經血管的營養供給，會逐漸變得暗淡，并且脆弱易折，因此殺神經後的牙齒需要做牙冠給其保護起來。

對于牙齒組織破壞導緻的牙齒變色，一定要及時治療，該補牙補牙，該殺神經殺神經，隻有将病牙問題解決掉，才能重現美齒。

牙齒内部着色

通常是牙齒發育過程中形成的，牙齒剛長出來就已經有了不美觀顔色，而且往往是全口牙普遍存在，随着長大，牙齒美觀問題越來越嚴重。

最常見的幾種情況

四環素牙：主要發生在六七十年代出生的人，那個時期，四環素類藥物廣泛使用。如果在牙齒發育期，兒童或孕婦服用了四環素類藥物，就會引起“内源性色素沉着”，使牙齒變成黃灰色。

四環素牙

氟斑牙：在牙齒發育鈣化期間，如果攝入的氟量過多，就會導緻牙齒的牙釉質發育不全。此病具有地域性特點，陝西、山西、甘肅等地是高發區，多因飲用水中含氟量過高所導緻。

氟斑牙

牙釉質發育不良：一種情況是牙齒發育過程中缺乏鈣、磷等礦物質或維生素A、D等營養物質導緻。另一種情況是受到有害因素作用，如嬰幼兒時期的感染、高熱等。(輕度牙齒呈白垩色，質地粗糙，容易沾染食物色素而呈黃褐色。重度則牙釉質出現缺損、凹陷，甚至呈蜂窩狀。還有可能暴露牙本質，造成冷熱酸甜敏感刺激)

内部着色的牙齒是最麻煩的，因為往往是從小就形成的，并且全口牙普遍存在問題。對于這種情況，輕度的可以通過冷光美白改變色澤，中重度的則可以考慮瓷貼面或烤瓷牙來做美容修複。

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