肌酐（creatinine，Cre），化學式是C4H7N3O，是肌肉在人體内代謝的産物，主要由腎小球濾過排出體外。每20g肌肉代謝可産生1mg肌酐，在肉類食物攝入量穩定時，身體的肌肉代謝又沒有大的變化，肌酐的生成就會比較恒定。

血中肌酐來自外源性和内源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體内代謝後的産物；内源性肌酐是體内肌肉組織代謝的産物。

血液中的肌酐值

血肌酐國際标準值：44-133ummol/L

不同年齡性别血肌酐正常值：

男 53～106 μmol/L（0.6～1.2mg/dL）；

女 44～97 μmol/L (0.5～1.1mg/dL）；

小兒：24.9~69.7μmol/L。

腎髒病初期

腎小球受到損傷最開始的表現往往是蛋白尿，此時腎功能正常，血肌酐也不高。這個階段隻要積極治療，大部分腎髒病初期是可以得到緩解和治愈的。

腎髒病加重

如果沒及時發現，長期尿蛋白會逐漸導緻腎小球硬化、腎間質纖維化，使一部分腎小球喪失功能，殘餘的腎小球不能很好地濾過肌酐，導緻血肌酐升高。

腎髒病惡化

随着血肌酐逐漸升高，腎功能逐漸惡化，患者可能出現：

1. 高血壓、心衰、心血管等疾病；

2. 損傷血液系統出現貧血；

3. 傷及胃腸道、出現惡心、食欲降低等現象。

肌酐有兩個個體差異需注意

1. 大魚大肉會影響肌酐的數值，檢查前一定要注意飲食；

2. 肌酐值，有的人高，有的人低。

肌酐值低

1.小孩、老人等肌肉量少的人群；

2.孕婦血容量增加；

3.營養不良、糖尿病早期。

肌酐值高

1.壯年男性肌肉量高；

2.肥胖患者；

3.伴有高血壓、感染、腎灌注不足，接觸腎毒性物質，血肌酐值容易暴增，但是腎功能還是可以達到有效恢複。

那麼，當肌酐處在高限附近時，怎麼才能确定腎功能是否真的受損呢?

可以看其它指标如腎功能檢查中更靈敏的指标胱抑素C，以及腎小球濾過率這個評價腎功能的“金指标”。做到準确把握腎功能，避免耽誤治療、過度治療。

1.胱抑素C:不受年齡、性别和其他生理因素的影響，且能早期(Ccr≥90ml/min)篩查出腎髒受損，是反應腎功能的理想指标。

2.腎小球濾過率:健康人GFR在125 mI/min/1.73m2左右。 腎病患者随着病情的進展，GFR逐漸降低，并出現各種症狀。

生活中要如何正确降肌酐呢？

1.控制對鹽的攝入

2.多食用新鮮瓜果和蔬菜，肌酐高尤其要選用富含維生素B2，維生素A，維生素C的食物

3.合理攝入優質蛋白

4.避免攝入有害物質、保健品及腎毒性藥物和食物等

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