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胫骨結節骨骺炎無法緩解怎麼辦

生活 更新时间:2024-11-11 07:32:12

今日出門診,剛開門就迎來了第一位患者,确切地說還是還是一個孩子,14歲,被媽媽領着一瘸一拐地走進來,”哪裡不舒服啊?“”叔叔,我膝蓋下面疼“,一問病情,孩子也沒磕着、碰着,就是疼起來了,仔細一問媽媽,原來以後體育成績占比高了,為了考個好點的學校,父母最近督促孩子多運動了,跑步、跳遠啥的,現在就疼了。查體時右側胫骨結節處壓痛,考慮是胫骨結節骨骺炎,然後拍了個片子後證實了我的猜想。

胫骨結節骨骺炎是個什麼病?為什麼得這個病?跟生長痛是一回事嗎?要不要緊?,孩子媽媽着急地連續發問,我耐心講解後孩子媽媽舒了一口氣,同時也後怕,原來什麼事情都不是一蹴而就的,短期内大量的運動聯系雖然可以提高體育成績,但這代價有點大啊。

胫骨結節骨骺炎,又稱胫骨結節骨軟骨病,胫骨結節骨軟骨炎,胫骨結節骨骺無菌性壞死。好發于青春發育期,11~15歲的男孩,多為發育加快,喜好運動者,可有劇烈運動或外傷史。胫骨結節處疼痛,活動後加重。胫骨結節局部可有腫脹,壓痛,甚至紅熱。主動伸膝,被動屈膝或蹲起時加重,是髌腱牽拉骨骺所緻。在青春發育期,股四頭肌肌腱的自身發育,導緻張力增加,導緻胫骨結節骨骺局部炎症、腫脹,當運動時,膝關節處于屈曲位置時,股四頭肌肌腱張力最大,牽拉胫骨結節骨骺,長期、反複的牽拉,對胫骨結節骨骺肯定造成進一步的損傷,慢性損傷導緻進一步的缺血壞死,從而引起臨床症狀。這就是胫骨結節骨骺炎的發病機制。拍片時可看到胫骨結節處骨骺隆起,其間骨化不均勻,可有翹起骨片或遊離骨片。

如果真的得了這個病,也不用怕,這個病可自行痊愈,無需藥物治療,但需要患者注意休息,限制膝關節活動,避免跑、跳、蹦,長久步行。急性發作期可用石膏外固定。有的人建議用糖皮質激素類藥物局部封閉治療,雖然這種可迅速止痛,但能導緻組織變性壞死,髌腱自發性斷裂,是不贊成使用的。

曾經有過報道媽媽為讓女兒長高每天逼其跳繩3000引起胫骨結節骨骺炎的報道,規律、科學的運動是極好的,但凡是都有個度,超過了往往過猶不及、适得其反。

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