慢阻肺是目前全世界第四大死亡原因，預計到2030年将成為第三大死亡原因。慢阻肺被稱為“沉默的殺手”，早期的咳、痰、喘症狀容易被患者忽視，等到确診時肺功能下降已較嚴重。公衆對慢阻肺知之甚少。本期節目我們就來說說這方面的話題：

上線大醫生：王集紅福建省老年醫院 福建省立醫院北院呼吸與危重症醫學科主任 主任醫師

秋季，慢阻肺患者要注意什麼

什麼是慢阻肺

全稱叫做“慢性阻塞性肺病”，縮寫為 COPD，是一種不完全可逆轉的肺通氣障礙的疾病，呼吸困難不斷地加重，多與肺部對有害顆粒及氣管的異常炎症反應相關。

好發人群

經常處于吸煙、空氣污染、工作環境中，吸煙特别是主動吸煙被認為是 COPD 的最重要的危險因素，至少 95 % 的 COPD 患者是吸煙者。

如何發生的

長期接觸到各種危險因素，破壞肺組織與修複肺組織反複發生，導緻支氣管變狹窄，尤其在呼氣的時候狹窄更加明顯，長期的支氣管狹窄緻使過多氣體在肺泡中排不出去，引起肺泡彈性下降甚至肺泡破裂，發生肺氣腫，緻使肺功能損害。

早期臨床症狀

慢性咳嗽

慢性咳嗽常為最早出現的症狀，随病程發展可終身不愈，常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。當氣道嚴重阻塞，通常僅有呼吸困難而不表現出咳嗽。

咳痰

咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發作期痰量增多，可有膿性痰。

氣短或呼吸困難

氣短或呼吸困難是慢性阻性肺疾病的主要症狀，早期在勞動時出現，後逐漸加重，以緻在日常生活甚至休息時也感到氣短。

喘息和胸悶

喘息和胸悶是部分患者會有的現象，特别是重度患者或急性加重時出現的。

呼吸困難嚴重程度分級

治療方法

（1）藥物治療

（2）氧療

（3）外科肺減容手術

（4）肺移植

如何預防

1、戒煙是所有吸煙慢阻肺患者的關鍵幹預措施，如果您吸煙，請盡早戒煙；如果您不吸煙，請保護自己的健康，不接觸二手煙。

2、針對職業暴露，建議患者在條件許可時避免暴露于潛在的刺激物中。

3、盡量保持室内空氣良好潔淨，盡量避免接觸有害氣體或顆粒，在有霧霾或是污染嚴重的天氣時，盡量少外出，若外出佩戴防塵口罩。

4、預防風寒感冒，慢阻肺在氣候突然變冷的時候容易發作，患者大部分是老年人，身體抵抗力較差，因此在季節突然變冷的時候，尤其是冬季，及時增加衣物，做好保暖。

5、根據自身條件适當進行運動來改善呼吸功能，平時在家中避免搬運重物。飲食上需要配合多補充蛋白質類的食物，例如一些豆制品或者肉類以及雞蛋來提高免疫力。

來源： FM1036福建新聞廣播

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