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腰酸痛夜尿多是腎陽虛還是腎陰虛

生活 更新时间:2024-07-20 13:20:52

夜尿,也叫起夜。正常人晚上最多1-2次。

但是有些人,可能一個小時就要上一次廁所,說幾個我身邊的案例吧。

案例一

那時候剛學中醫,好像是大二吧。

我高中同學問我,說她室友的媽媽,起夜非常嚴重,半個小時一次,完全沒辦法睡覺。

同時還有怕冷,腰酸痛等症狀。

這很明顯腎陽虛了,我讓她吃金匮腎氣丸中成藥,淡鹽水送服。

吃了3天,晚上隻需要起夜1次,睡眠明顯改善。

這是我第一次感受到中醫的魅力。

案例二

最近,一個南京的女孩子網上找我咨詢,很漂亮。

25歲,每晚夜尿,最多要有5-6次,除非睡得特别特别死。

隻要有尿意,就睡不着,淩晨經常被尿憋醒。

這個問題從高三就有,反複吃藥,也沒好。

她的舌頭,就是第一張圖,舌質很淡,也是陽虛的表現。

腰酸痛夜尿多是腎陽虛還是腎陰虛(夜尿多怕冷腰酸痛)1

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我給她開了六味地黃丸 縮泉丸的湯藥,吃了7天,症狀也明顯改善了,經常一夜睡到天亮,淩晨也不用着急尿尿了。

再看一下舌頭(第二張圖),紅潤起來了(也可能有光線差異),陽虛得到改善,那麼夜尿就減少了。

縮泉丸 六味地黃丸,整體的搭配接近金匮腎氣丸。

案例三

50歲的男性,從小夜尿多,1個小時一次。

到處求醫,中醫西醫中西醫結合,都看了,無效。

平時情緒容易緊張、稍微有點怕冷,精神都還不錯,沒有腰酸痛耳鳴頭暈等腎虛表現。

我給他疏肝解郁、補腎、溫陽散寒等等,不同角度去對待。

前後看診三次,病情一點改善都沒有。沮喪啊~

上上周是第四次看診,又調整了一下方向,用了五苓散。

上周六跟我說,稍有改善,夜尿從1個小時1次,延長到1.5小時1次。

我繼續給他加大藥量,讓他再吃1周。

從這3個案例中,我們可以發現,主人公都有一個共同點,那就是起夜次數多;

每晚睡得正香,突然尿意頻頻,确實是件非常痛苦的事情。

腰酸痛夜尿多是腎陽虛還是腎陰虛(夜尿多怕冷腰酸痛)3

夜尿多的原因有很多,比如前列腺炎、膀胱炎、短時間内大量喝水等等;

而在中醫看來,腎司二便,尿頻、尿多主要是由于腎陽不足,腎氣不固,膀胱約束無能,氣化不宣所緻,也就是腎陽虛。

那麼腎陽虛還有哪些症狀?

★ 腰膝酸軟冷痛;

★ 怕冷,肢體不溫;

★ 容易腹痛腹瀉;

★ 小便清長;

★ 男性陽痿早洩;

★ 女性宮寒不孕等。

為什麼會腎陽虛

① 素體陽虛;

腎為先天之本,早期的氣血精氣都來源于腎;

先天性的腎陽虛脫離不了遺傳方面的影響,這類人群在調理的時候往往比較困難,所需的時間也比較長。

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② 年高腎虧;

《黃帝内經》提過,人體的腎氣會随着年齡的增長,由最開始的逐漸氣盛,到最後的衰弱,而且男女的腎氣盛衰的年齡也不一樣。

人到中老年期,腎氣逐漸衰弱,體内的腎陽也會開始減少,陽氣虛衰。

③ 久病傷腎;

腎主管一身陰陽,以維持機體陰陽動态平衡。

五髒六腑皆賴腎精濡養,若五髒之病病久,必累及腎,導緻腎精氣虧損,從而引起腎陽虛。

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④ 房事過度;

縱欲最容易耗損的就是體内的腎陽之氣;

過度勞累,極易耗傷人體内腎中的精、神、氣、血。

⑤ 不良習慣;

經常熬夜或者經常吃冷飲雪糕等,也是會損傷人體的陽氣,導緻腎陽虛。

腎陽虛怎麼辦

腎陽虛的調理重點,在于補陽益腎。

01

食療有方

➤ 食補

腎陽虛的朋友可以多吃一些補腎溫陽的食物,像是羊肉、韭菜、山藥以及牛肉等,都是能夠起到補充腎精氣的作用的。

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比如最經典的當歸羊肉生姜湯;還有一些地方,有些喜歡用肉桂來煲湯或者泡茶。

肉桂也是比較不錯的溫陽材料。

➤ 中成藥

說到補腎,很多人第一反應都會想起六味地黃丸;

其實腎陽虛吃六味地黃丸是不夠的,六味地黃丸更适合腎陰虛。

相比之下,(金匮)腎氣丸會與腎陽虛的朋友更加合得來。

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腎氣丸出自醫聖張仲景的《金匮要略》,所以也叫金匮腎氣丸;

腎氣丸比六味地黃丸多出來桂枝和炮附子兩味藥,這兩味大辛大熱的藥,配合上六味地黃丸的滋陰,就有陰中求陽妙用。

在案例一裡面,我就用了金匮腎氣丸的中成藥,簡單方便。

案例二裡面,我用了六味 縮泉丸,為什麼不用金匮呢?

因為我考慮,年輕人不像老年人,沒必要用太過辛熱的藥物。

而且縮泉丸本身也是溫陽散寒的,無論是白天還是晚上的多尿,都可以用。

02

适度運動

動則生陽,腎陽虛的朋友需要多運動,但要注意的是,不宜選擇激烈的球類運動;

最好選擇散步、騎行等這類舒緩運動,不需要“大汗淋漓”,能“微微出汗”就可以了。

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03

避免熬夜

熬夜會影響到身體的器官運作,特别是肝和腎;

尤其是現在夏天到了,吹着空調,喝着冷飲,熬着小夜,很容易傷陽氣。

04

艾灸穴位

艾灸具有溫散寒氣、活血行氣、回陽固脫等功效;

平時也可以在專業醫生的指導下,艾灸這些補腎陽的穴位:關元穴、氣海穴、腎俞穴等。

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注:本文已被授權,轉載自公衆号【邱醫生說】

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