流鼻血的原因有很多。其中外傷是很容易判斷的,比如孩子的鼻子受到猛烈撞擊或者跌倒撞傷之類。比較難判斷的是“突然”流鼻血,通常是由于外邪或内邪的侵害。
中醫把鼻出血稱為鼻衄(nǜ),指鼻腔、鼻窦、鼻咽部的出血,嚴重時稱為“鼻洪”、“腦衄”。
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《靈樞·百病始生》中有說:“卒然多食飲,則腸滿。起居不節,用力過度,則絡脈傷。陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血。”也就是說,飲食過度休息不夠,傷了陽絡,就會導緻流鼻血。
外部感受病邪:冷氣、熱氣、幹燥、風
孩子春天流鼻血最主要的原因就是外邪犯肺。最典型的就是冷氣和熱氣,交替着裹挾風邪犯肺。肺開竅于鼻,鼻子就是呼吸系統的大門,肺受損,肺氣逆行,鼻子自然會流血。
如果有長期鼻炎或者挖鼻孔等壞習慣的孩子,鼻粘膜就會更加敏感或者已經受損,那麼就會更容易流鼻血。
内部積郁化熱:“上火了”
《幼幼集成・鼻病證治》中有說:“鼻衄者,五髒積熱所緻,蓋血随氣行,得熱而安動,溢出于鼻。”體内有熱,郁而化火,也會引發流鼻血。這就是大家通常說的“上火”。
導緻孩子上火的原因跟大人不同。絕大部分原因不是肝火,而是脾胃積熱。孩子“脾常不足”,孩子脾胃能力弱,更容易積食,久積化熱,是上火最主要的原因。這時候清熱解毒不是最主要的,消食導滞才是關鍵。
雖然表現出來是肺系的問題,但是顧護的竅門卻是在脾。脾土生肺金,脾是肺的母親,脾的能力制約和影響着肺。此外,脾統血,脾有統攝血液在經脈之中運行、防止逸出脈外的功能。一旦脾氣虛,脾統攝血液的功能不足,容易引起各種出血的疾病。
孩子流鼻血時護理要點
寶寶流鼻血時,如果出血量不大,家長可以給寶寶采用壓迫止血的方法。血從哪個鼻孔流出來,就用手指按住該側鼻翼部分,保持5-10分鐘的按壓,一般流血就可以止住了。
如果壓迫止血不起作用,可以填充止血,即用幹淨的衛生棉球堵住鼻腔,壓住出血的血管,從而達到止血的目的。
特别提醒
爸爸媽媽注意的是,不要讓流鼻血的寶寶擡起頭部,因為擡頭後鼻血會從鼻腔進入咽部造成刺激,容易引起寶寶誤吸。
在日常護理中,爸爸媽媽無需給鼻腔額外護理,切忌用棉花棒或小鑷子去掏寶寶的鼻子,不要傷害或刺激寶寶嬌嫩的鼻粘膜。
寶寶流鼻血後,可以用棉簽蘸上橄榄油給寶寶塗抹鼻腔,起到濕潤鼻粘膜的作用,有利于其恢複。如果寶寶經常大量流鼻血,最好帶寶寶帶耳鼻喉科就診,讓醫生檢查後再決定是否有必要治療。
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