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孕28-32周産檢

生活更新时间:2024-07-27 01:33:38

來源：生命時報

北京婦産醫院圍産醫學産三科副主任醫師鄭媛媛

對于懷孕後的準媽媽來說，産檢是避不開的話題。一般來說，普通的低危孕婦，孕期共有7~11次檢查;中、高危的孕婦檢查頻率有所增加。在所有産檢中，有兩個時間的檢查一直為産科醫生所重視，那就是孕28周和孕34周。

孕28-32周産檢（2834周産檢很關鍵）1

到了28周後，我們一般認為進入孕晚期，這個時期的寶寶已經有很頑強的生命力，媽媽也能逐漸感受到胎兒規律且強有力的胎動。胎動是寶寶給媽媽的最重要的安全信号，此時母親需要格外重視。胎動過多或過少都可能說明寶寶存在宮内缺氧，需要及時就醫。進入孕28周後，寶寶髒器逐漸發育、長大，結構更清晰，如果存在小的結構異常，這時通過産檢可以有所發現。

此外，随着胎兒長大，對媽媽的影響也越來越大，在這個時期容易出現一系列的妊娠期并發症。比如早中期的妊娠不适狀态消失，孕婦胃口變好，體重增長容易失控，所以需要重點監測體重。我們建議媽媽孕晚期的體重增長速度約0.5千克/周，當體重增加過快(每周增加>1千克)，并出現水腫時，要警惕循環系統出現問題，需要就醫檢查。孕28周後也是妊娠期高血壓的好發時期，同樣要重點監測，如果血壓大于140/90毫米汞柱，及時就醫。

孕34周，孕媽媽就要開始面對分娩所帶來的各種壓力，增加對分娩知識(包括臨産的症狀、分娩方式指導、分娩鎮痛等)的了解，骨盆的鑒定在這個孕周會開始。孕34周需要再次複查肝腎功能等，警惕妊娠期肝内膽汁淤積發生(尤其南方孕婦好發)。對于高危孕婦，這個孕周開始陸續進行胎兒電子心電監護，綜合評估胎兒宮内安全情況。

雖然很多醫生十分重視這兩個時間的産檢，但并不代表其他時期的産檢不重要，準媽們應該定期産檢，做好生産準備。此外，孕期檢查每次耗時較長，孕婦一定要進食後就診，不宜長時間空腹等待，必要時提前完成空腹檢查項目，抓緊補充進食。

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