記者 韓虹麗 通訊員 霍美玲

小小（化名）今年10歲了，身高卻隻有120厘米，跟同齡的小夥伴站在一起，竟矮了一個頭。小小的媽媽覺得非常納悶，從小到大，爸爸媽媽對他呵護有加，營養也都全面補充着。“孩子爸爸身高178厘米，我也165厘米，按理說，小小也應該是個高個子才對，可小小怎麼連小夥伴的平均身高都達不到?”

孩子媽媽表示，小小不像别的男孩子那樣調皮、不喜歡出去玩，平時安安靜靜的，經常不愛動、不愛說話，學習成績也不好，非常的自卑。這到底是為什麼呢？

甲狀腺出問題，還能影響孩子身高發育

帶着這些疑問，暑假期間，家長帶着小小來到山東大學附屬兒童醫院（濟南市兒童醫院）内分泌科門診就診。檢查結果顯示，小小的甲狀腺功能結果明顯異常。“骨齡隻有8歲水平，核磁共振提示垂體反應性增生。”内分泌科主任梁向榮說。

原來，小小患了一種叫做“甲狀腺功能減退症”的病。這種病不僅使得小小的身高明顯低于正常同齡兒童水平，而且導緻小小多年來變得“安靜”。

“影響孩子身高的因素除了遺傳和營養、睡眠、運動等方面，還有可能是因為甲狀腺出了問題。如果孩子有甲狀腺功能減退症，就會有以上所說矮小、抑郁、懶動、不愛說話的症狀。”梁向榮說。

據悉，甲狀腺功能減退症（以下簡稱甲減）是甲狀腺功能異常的一種常見疾病。梁向榮說，甲減不僅影響兒童的身高，更重要的是能影響兒童的智力發育，所以身為家長一定要重視甲減的危害性。

孩子出現這些症狀要警惕

“家長可以從孩子的面容體态、生長發育、基礎代謝三方面進行觀察。”梁向榮說，如果孩子表情呆滞，反應遲鈍，或因黏液性水腫緻面部及全身臃腫，多在面部、眼睑、鎖骨上凹處；眼距寬，眼睑裂小，鼻根低平，唇厚，舌大寬且厚，常伸出口外等；頭大，頸短，四肢粗短，手足指、趾粗短呈鏟形，軀幹相對較長都有可能是甲減的症狀。 “孩子皮膚粗糙，尤其是手足底皮膚粗糙，毛發枯黃、稀疏，幹脆無光澤，前後發際低也要警惕是甲減的症狀。”

除此以外，孩子生長發育遲緩，不勻稱性身材矮小，上/下身比例落後，前囟閉合晚，出牙延遲，牙小而稀。如孩子說話晚，在運動方面也會出現落後的現象，也可能是甲減的症狀。

“兒童期則可出現安靜少動，怕冷，心率慢，血壓低，腹脹，納呆，便秘等情況。 ”梁向榮說。

據悉，大約有百分之九十的先天性甲狀腺功能減低症是由于甲狀腺不發育或者發育不全所導緻，可能與遺傳和免疫介導機制有關。在甲狀腺素合成途徑中，也會發生酶缺乏或促甲狀腺激素缺乏。“地方性甲狀腺功能減低症是由于孕婦飲食中缺乏碘，使得胎兒在母體中就缺碘，從而導緻甲狀腺功能低下。”梁向榮說，這種情況在我國雖然已經很少，但是在個别地區仍然可以見到。

梁向榮提醒，兒童甲減是兒童時期常見的疾病，得病的孩子症狀明顯，會發育不健全，影響智力和生長發育。如果孩子的身高低于同齡同性别孩子的第三個百分位數，或生長速度低于正常速度時，最好盡早到去醫院。

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