最近有媽媽說想看關于熱性驚厥的科普。

對于家長們的留言，我一向是有求必應的。

再加上熱性驚厥是學齡前兒童的常見急症，家長們非常有必要了解熱性驚厥的相關知識，所以，今天就給大家解解惑，也算是給留言的家長吃顆定心丸。

說起熱性驚厥，大家應該都不陌生，它是孩子發熱時，突然發作的一種全身性或局部性肌群強制性、陣攣性的抽搐，在民間被常常被稱為“抽風”“抽筋”“燒抽了”。

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目前普遍認為熱性驚厥與嬰幼兒大腦皮質功能發育不完善以及遺傳因素有關，通常6個月~5歲的孩子較為高發。

熱性驚厥為分單純性和複雜性兩種不同類型，平時見得比較多的是單純性熱性驚厥，占比為80%~85%（下面說的都是單純性熱性驚厥），其典型表現為：

• 四肢抽動、肌肉僵硬
• 意識喪失（叫名字無反應）
• 口周或面部青紫
• 雙眼上翻無神或不規則轉動
• 牙關緊閉
• 嚴重時口吐白沫

雖然熱性驚厥的症狀看起來很吓人，但預後效果很好，家長們大可放心。

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當孩子出現熱性驚厥，尤其是第一次發作時，家長們往往會吓得不知所措。實際上，單純性熱性驚厥發作的時間通常不會超過1分鐘。

大家保持冷靜，按照下面的步驟處理，一般不會有太大問題。

第一步：确保周圍環境安全

移開周圍的椅子、桌子以及其他尖銳物品，以免造成二次傷害。但除非環境特别危險，不要輕易移動孩子，就讓他待在原地就好。

第二步：解開孩子衣領

這樣能保證孩子的呼吸通暢，也可以起到一點散熱降溫的作用。

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第三步：保持側卧

驚厥發作時，孩子口腔内會可能會有分泌物或嘔吐物，側卧可以避免分泌物或嘔吐物被誤吸入器官，導緻窒息。

第四步：清理口腔

如果孩子嘴裡有東西，比如沒嚼碎的食物等，不要生拉硬拽，盡量溫柔地取出來。

第五步：就醫檢查

等孩子驚厥停止後，立即帶孩子去醫院檢查。

如果孩子驚厥發作了5分鐘都沒有停止，發作結束後依舊意識不清，或者24小時之内反複發作，要及時撥打120。

值得注意的是，孩子驚厥發作時，錯誤的處理方式很可能會威脅到孩子的生命。

掐人中、嘴裡塞東西、摳喉嚨這些方法是不對的，千萬不要用。

之前就有新聞報道，一名2歲男孩熱性驚厥發作，爸爸慌亂中伸手去掏孩子的喉嚨，最後導緻孩子窒息身亡。

類似的事件還有很多很多，我不忍心再放了，希望家長們都能用正确的方法應對熱性驚厥避免悲劇再次發生。

這一點大可放心！

短暫的、單純的由發熱引起的熱性驚厥對大腦并沒有明顯損害。不過，還是建議大家帶孩子看看醫生。

那為什麼有些孩子發燒後就變傻了呢？

這是因為病原體直接侵入大腦，使大腦受損，比如導緻腦膜炎、顱内出血、腦腫瘤等。

在大腦受損後，體溫調節中樞也就失去了指揮官，就會亂調溫度，不僅出現42℃的高溫，還可能出現34℃的低溫。

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分情況。

流行病學調查顯示，小兒熱性驚厥複發率為30%~40%，而首次發作年齡小（小于15個月）是熱性驚厥複發的主要危險因素。

如果還伴有以下危險因素，複發的幾率會更大：

• 經常患發燒性疾病
• 起始發作時伴随低熱症狀
• 一級親屬（父母、子女以及同父母兄弟姐妹）中有熱性驚厥病史
• 一級親屬中有癫痫病史

具備上述1~2項風險因素，複發率為25~50%；具備3項及以上風險因素，複發率為50~100%；如果沒有上述風險因素，複發率約為10%。

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孩子隻要發作過一次熱性驚厥，家長們肯定不想讓孩子再次受罪，都迫切想知道有沒有行之有效的防止複發的方法。

實際上，目前并沒有什麼方法能有效預防熱性驚厥複發。

因為沒有證據證明，物理降溫能夠預防熱性驚厥複發；同樣，服用對乙酰氨基酚或布洛芬，也不能很好地預防熱性驚厥。

不過，有熱性驚厥史的孩子，需要嚴格控制體溫，如果體溫超過了38℃，還是建議及時服用退燒藥。

熱性驚厥是一種自限性疾病，通常預後良好，不會孩子的心理、生長和發育等造成顯著影響，家長們無需過度擔心。

最後，希望每個孩子都能健康長大，希望所有的驚慌失措，所有的意外，最後都是有驚無險。

當最緊張害怕的時候過去時，抱抱孩子，也請抱抱你們自己，謝謝自己，用正确的方式守護了孩子。

參考文獻：

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