惡性腫瘤即癌症，因為有很多種，而且其性質類型各異、累及的組織、患者自身情況等諸多原因，所以很多患者需要進行腫瘤綜合治療。

　　所謂綜合治療就是根據患者的身體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯範圍等情況，綜合采用手術、化療、放療、免疫治療、中醫中藥治療、介入治療、微波治療等手段，以期較大幅度地提高治愈率，并改善患者的生活質量。

　　一、手術治療

　　理論上，若是以手術完全移除腫瘤細胞，癌症是可以被治愈的。對早期或較早期實體腫瘤來說，手術切除仍然是首選的治療方法。根據手術的目的不同，可分為以下幾種：

　　①姑息性手術 腫瘤範圍較廣，已有轉移而不能作根治性手術的晚期患者，為減輕痛苦，維持營養和延長生命，可以隻切除部分腫瘤或作些減輕症狀的手術，如造瘘術、消化道短路等手術。晚期腫瘤可以做腫瘤的大部切除，降低瘤負荷，為以後的放、化療或其他治療奠定基礎。如晚期卵巢癌可姑息性切除大部分卵巢腫瘤，化療後進行二次手術，切除殘留病竈，可明顯延長患者生存期。

　　②預防性手術 用于癌前病變，防止其發生惡變或發展成進展期癌，如家族性結腸息肉病的患者，可以通過預防性結腸切除而獲益，因這類患者若不切除結腸，40歲以後約有一半可發展成結腸癌，70歲以後幾乎100%發展成結腸癌。子宮頸嚴重異性增生時可行子宮頸錐切術，預防宮頸癌的發生。BRCA1和BRCA2有突變的遺傳性乳腺癌家族成員，可行雙側乳腺預防性切除。

　　③診斷性手術 通過不同的手術方式獲得腫瘤病理學檢查的标本，如穿刺取材或術中切取小塊組織等。對深部的内髒腫物，需要開胸、開腹或開顱檢查，術中病理檢查證實後，則立即進行治療性手術。

　　④轉移竈的手術 對于單個的肺、肝、骨等轉移竈，行切除治療，仍可争取5年生存率。如原發性肺癌僅有骨的單個轉移病竈，而原發肺癌又可徹底切除者，可同時或先後行原發竈加轉移竈的切除手術。

　　⑤根治性手術 由于惡性腫瘤生長快，表面沒有包膜，它和周圍正常組織沒有明顯的界限，局部浸潤明顯，并可通過淋巴管轉移。因此，手術要把腫瘤及其周圍一定範圍的正常組織和可能受侵犯的淋巴結徹底切除。這種手術适合于腫瘤範圍較局限、沒有遠處轉移、體質好的患者。根據切除範圍不同分為瘤切除術、廣泛切除術、根治術和擴大根治術。

　　二、激光治療

　　利用激光的能力密度高、平行性好、定位準确等優點，經适度聚焦後對病竈做無血切除術。

　　三、化學治療

　　是用可以殺死癌細胞的藥物治療癌症。由于癌細胞與正常細胞最大的不同處在于快速的細胞分裂及生長，所以抗癌藥物的作用原理通常是借由幹擾細胞分裂的機制來抑制癌細胞的生長，譬如抑制DNA複制或是阻止染色體分離。多數的化療藥物都沒有專一性，所以會同時殺死進行細胞分裂的正常組織細胞，因而常傷害需要進行分裂以維持正常功能的健康組織，例如腸黏膜細胞。不過這些組織通常在化療後也能自行修複。因為有些藥品合并使用可獲得更好的效果，化學療法常常同時使用兩種或以上的藥物，稱做“綜合化學療法”，大多數病患的化療都是使用這樣的方式進行。

　　四、放射線治療

　　也稱放療、輻射療法，是使用輻射線殺死癌細胞，縮小腫瘤。放射治療可經由體外放射治療或體内接近放射治療。由于癌細胞的生長和分裂都較正常細胞快，借由輻射線破壞細胞的遺傳物質，可阻止細胞生長或分裂，進而控制癌細胞的生長。不過放射治療的效果僅能局限在接受照射的區域内。放射治療的目标則是要盡可能的破壞所有癌細胞，同時盡量減少對鄰近健康組織的影響。雖然輻射線照射對癌細胞和正常細胞都會造成損傷，但大多數正常細胞可從放射治療的傷害中恢複。

　　五、中醫中藥治療

　　配合手術、放化療可以減輕放化療的毒副作用，促進患者恢複，增強對放化療的耐受力。

　　六、靶向治療

　　靶向治療從90年代後期開始在治療某些類型癌症上得到明顯的效果，與化療一樣可以有效治療癌症，但是副作用與化療相較之下減少許多。在目前也是一個非常活躍的研究領域。這項治療的原理是使用具有特異性對抗癌細胞的不正常或失調蛋白質的小分子，例如，酪氨酸磷酸酶抑制劑，治療EGFR(表皮生長因子受體)敏感突變的非小細胞肺癌，療效顯著，但耐藥基因的出現是目前阻礙進一步提高療效的主要障礙。

　　七、基因治療

　　通過外源基因導入人體以糾正基因缺陷的方法，目前，惡性腫瘤基因治療的概念已從糾正基因缺陷擴大到将外源基因導入人體，最終達到直接或間接抑制或殺傷腫瘤細胞。

　　八、免疫療法

　　免疫療法是利用人體内的免疫機制來對抗腫瘤細胞。已經有許多對抗癌症的免疫療法在研究中。目前較有進展的就是癌症疫苗療法和單克隆抗體療法，而免疫細胞療法則是最近這幾年最新發展的治療技術。

　　九、内分泌治療

　　某些腫瘤的發生和生長，是與體内激素有密切關系的，因此可以通過改變内分泌狀況來進行治療。如性激素可以用于乳腺癌、前列腺癌、子宮内膜癌的姑息治療。

　　十、冷凍治療

　　冷凍時細胞内外形成冰晶，造成癌細胞損傷。可用于體表腫瘤或内髒腫瘤。

　　十一、.高溫治療

　　近10餘年來發展的微波熱療技術、超聲聚焦及射頻技術等，是利用局部高溫使癌細胞受熱壞死，較少傷及正常組織，簡便、安全。

　　不管是什麼治療方案，隻要對自己有益，積極的去面對健康合理的飲食習慣、配合醫生完成治療。平時身體允許的情況下多做運動，鍛煉身體，對于病情的恢複也有好處。

　　好了，今天的話題我們就探讨到這裡，我是腫瘤專家一劉豔玲，如果您想了解更多腫瘤相關的問題，請點擊左下方“了解更多”立即咨詢醫生。

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