射頻消融一年後心跳190?“感謝醫生,要不是你們,我這心悸心慌的毛病啊,不知道還要拖到什麼時候才能好”近日,在六安市人民醫院心血管内科一病區,今年65歲的許大媽開心地向醫生表達她的謝意,困擾了她多年的心律失常,終于在這裡治愈了該病區采用目前最先進的射頻消融技術,有效解決了她一直以來心神不甯的感覺——“心悸心慌”,現在小編就來說說關于射頻消融一年後心跳190?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
“感謝醫生,要不是你們,我這心悸心慌的毛病啊,不知道還要拖到什麼時候才能好。”近日,在六安市人民醫院心血管内科一病區,今年65歲的許大媽開心地向醫生表達她的謝意,困擾了她多年的心律失常,終于在這裡治愈了。該病區采用目前最先進的射頻消融技術,有效解決了她一直以來心神不甯的感覺——“心悸心慌”。
幾年前,許大媽開始反複出現“心悸心慌”,做什麼事情總是覺得心神不甯,像是一直處在被什麼東西驚吓的狀态,檢查心電圖提示室性早搏,四處求醫,醫生給的辦法大多都是吃藥,藥物治療斷斷續續,病情卻總是反複,不見徹底好轉,最後“心悸心慌”越來越厲害,嚴重影響了她的正常生活。
上個月,許大媽又開始“心悸心慌”,胸悶難受,實在堅持不下去的她,來到六安市人民醫院心血管内科就醫。動态心電圖評估發現,許大媽24小時室性早搏達3萬多次,而且呈二、三聯律,有時形成室速,進一步進行心髒彩超檢查,所幸心髒結構正常。
經過慎重嚴謹的評估,心血管内科醫生綜合考慮多方面因素,認為這個病例适合進行心髒射頻消融術,可以達到治愈目的。
經和許大媽及家人詳細溝通後,她接受了微創介入手術的方案。手術由心血管内科一病區主任黃海濤指導,副主任醫師餘世成實施,消毒、鋪巾、穿刺、置鞘,導入電極,術中運用三維标測系統(CARTO3)進行激動标測,顯示許大媽室性早搏的起源位置在右室流出道前間隔部,很快在三維心電标測下找到了室性早搏的起源點,靶點準确定位,消融迅速成功,許大媽的室性早搏消失。
觀察10分鐘後靜脈滴注異丙腎上腺素驗證,繼續觀察15分鐘仍無室性早搏,手術成功了。術後,許大媽明顯感到心悸心慌的症狀緩解,一天後即可正常活動,第三天便順利出院,不到一周,恢複了正常生活。
據了解,室性早搏是臨床上常見的一種心律失常,症狀有很大的變異性,可以從完全無症狀,心悸、胸悶,到發生惡性室性心律失常甚至猝死。既往室性早搏的治療主要是依靠藥物,但是藥物治療控制效果差,容易複發,且需長期服藥。心髒射頻消融術(Catheter Radiofrequency Ablation)是将電極導管經靜脈或動脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導緻局部心内膜及心内膜下心肌凝固性壞死,達到阻斷快速心律失常異常傳導束和起源點的介入性技術。經導管向心腔内導入的射頻電流損傷範圍在1-3mm,不會造成機體危害。現在通過三維電生理标測系統(CARTO)構建三維心腔模型,将導管在心腔内各個部位記錄到的信号整合到模型上,可直觀地觀察三維心電信号,有利于消融導管的定位、記憶和導航,提高成功率,減少射線帶來的危害。三維标測下射頻消融術,幾乎沒有射線,主要用于房顫、房速、房撲、室速、室早等相關疾病,該手術屬于微創介入手術,創傷極小,風險低,患者所受X線輻射幾乎為零,極大地提高了手術成功率,是目前治療快速性心律失常最先進的有效方法。
日前,市人民醫院心血管内科介入治療團隊首次獨立完成兩例室性早搏射頻消融術,标志着該院心血管内科心律失常診療水平再上一個台階,使市人民醫院成為安徽省内為數不多能獨立開展此類手術的醫院之一。(任宣 皖西日報融媒體記者 宋金婷)
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