☝南仁東 我國著名天文學家，國家重大科技基礎設施建設項目——“中國天眼”FAST工程的發起者和奠基人，他于9月15日因病不幸逝世，享年72歲。

本文主要内容來自如下專家觀點——

王辰 中國工程院院士、衛生部中日友好醫院院長

紀小龍 武警總醫院武警察總醫院病理科主任

支修益 首都醫科大學肺癌診療中心主任、宣武醫院胸外科主任、中國胸外科肺癌聯盟主席

韓寶惠 上海交通大學附屬上海市胸科醫院副院長、呼吸内科學科帶頭人、肺癌臨床研究室主任

陳振光 中山大學附屬第一醫院東院心胸外科主任

李輝 首都醫科大學附屬朝陽醫院胸外科主任

查爾斯·斯旺頓 英國癌症研究會教授

2017年9月15日23時23分，國家天文台研究員，FAST（500米口徑球面射電望遠鏡）首席科學家、總工程師南仁東因肺癌突然惡化，搶救無效，在美國波士頓逝世，享年72歲。

南仁東被稱為中國的“天眼之父”，他的去世，引起中國科學界及媒體的沉痛哀悼。但遺憾的是，很少有人關心奪走他生命的“兇手”——肺癌——這個癌症裡的“頭号殺手”。

肺癌是一個緻死率極高的惡性疾病，被稱為“全球頭号的癌症殺手”。從1985年以來，肺癌已成為全世界發病率和死亡率最高的惡性腫瘤，每年因肺癌死亡的人數多于乳腺癌、前列腺癌和腸癌死亡人數的總和。

而在我國，根據國家癌症中心在2017年2月公布的數字顯示，全國惡性腫瘤發病率為270.59/10萬，死亡率為163.83/10萬，其中，全國惡性腫瘤發病及死亡第1位的是肺癌，每年約59.1萬人死于肺癌。

預計到2025年，我國每年僅死于肺癌的人數将接近100萬人。

全世界每年新增肺癌病例約180萬例，其中2/3發現時已是晚期，肺癌确診後患者活過5年的隻有約10%。

2014年，歐美的一項研究發現，肺癌在人體内的潛伏期可長達20餘年，然後突然發展成為難以治療的惡性腫瘤。

這項發表在美國《科學》雜志上的研究分析了7名肺癌患者，包括吸煙者、戒煙者和從不吸煙的人，結果發現，初始遺傳錯誤引發的肺部腫瘤細胞就像種子一樣能潛伏人體多年，悄悄“生長”而無法檢測，然後在條件成熟時被新的遺傳錯誤“觸發”，公開“現身”并快速長成惡性腫瘤。

參與研究的英國癌症研究會教授查爾斯·斯旺頓在一份聲明中說：“肺癌生存率低得可憐，許多新的靶向療法效果有限。我們通過了解肺癌是如何形成的，打開了肺癌的進化規則之書，希望我們能開始預測它的下一步發展。”

紀小龍說，防肺癌最好的方法：定期體檢，一年一次，體檢的時候，一定要做低劑量螺旋CT，簡單的胸片沒有用

癌從開始長到一公分，至少要三五年。盡管多數肺癌早期很難被發現，但依靠現代醫學技術，我們依然可以發現肺癌的蛛絲馬迹，并作出及早防治。

肺癌早期的症狀和其他肺部疾病的症狀沒有本質上的區别。中國抗癌協會肺癌專業委員會青年委員、專著《肺癌》(科學技術文獻出版社)副主編、天津市腫瘤醫院主任醫師張真發提醒，肺癌早期通常症狀是咳痰、喘，有的時候痰中帶點血絲，帶點小血塊。一般突然出現沒有辦法解釋的咳嗽，痰中帶一些血絲的情況，這個時候就應該高度警惕了，特别是高危人群，重度吸煙者男性年齡在45歲以上的，如果出現咳嗽和帶血的情況，應該到醫院做相關的檢查。

不過，簡單拍胸片是發現不了肺癌的。武警總醫院武警察總醫院病理科主任、腫瘤生物治療科主任、納米醫學研究所所長紀小龍說，防肺癌最好的方法：定期體檢，一年一次，體檢的時候，一定要做低劑量螺旋CT，簡單的胸片是沒有用的。

上海交通大學附屬上海市胸科醫院副院長、呼吸内科學科帶頭人、肺癌臨床研究室主任韓寶惠建議：40歲以上人群，宜每年做一次低劑量螺旋CT檢查。

美國國家肺部腫瘤篩查試驗（NLST）研究顯示，肺癌篩查能使肺癌死亡率降低約20.3%。目前，用于篩查肺癌的檢查方法主要包括痰細胞學檢查和X線胸片檢查。不過，這兩種方法都存在一定缺陷，容易漏診。

自二十世紀九十年代以來，國際上開始使用低劑量螺旋CT篩查早期肺癌，其對肺部結節和支氣管病變的檢出率為24%，較胸片僅7％的檢出率提高了兩倍以上。特别是對于周圍型早期肺癌，其腫瘤發現率是胸片發現率的10倍左右。

如果不幸患上肺癌，一定不要悲觀，應積極治療。肺癌需要以手術為主的多學科、規範化綜合治療，早診斷、早治療是提高肺癌總體治療效果的唯一途徑。

即使到到了肺癌晚期，治與不治，結果大不一樣。統計資料表明，晚期肺癌患者如不進行治療，僅能生存3～4個月，而采取手術、單種化療藥物、靶向藥物再結合免疫治療、細胞治療等多種技術，患者的生存質量明顯提高，部分患者甚至能生存3～5年。

1、一定要做到早期發現“早期肺癌”

支修益強調：“以前隻強調早期發現肺癌，結果是早期發現了晚期肺癌，所以，一定要做到早期發現早期肺癌。”

首都醫科大學肺癌診療中心主任、宣武醫院胸外科主任、中國胸外科肺癌聯盟主席支修益強調：“早期，不僅是指早期發現肺癌，更強調是早期發現‘早期肺癌’。他解釋：“以前隻強調早期發現肺癌，結果是早期發現了晚期肺癌，健康體檢與姑息治療的意義大打折扣。所以，一定要做到早期發現早期肺癌。”

支修益解釋說：“胸部低劑量螺旋CT篩查是目前早期肺癌篩查項目的最有效手段。如果是肺癌高危人群，建議每年做一次低劑量胸部CT篩查，或者是深度健康體檢來早期發現早期肺癌。”

2、藥物：是肺癌的治療支柱之一

陳振光：藥物是挽救和延長肺癌患者生命最有效的治療方法之一。

中山大學附屬第一醫院東院心胸外科主任、教授陳振光說，藥物是肺癌的治療支柱之一，是挽救和延長患者生命最有效的治療方法之一。如何選擇預測相對敏感的藥物，避開預測相對耐藥的藥物成為提高療效的關鍵。随着以藥物敏感相關标志為檢測目标的藥物基因組學和藥物遺傳學的發展，使個體化的藥物治療成為可能。

但陳振光也提醒：“也不能迷信這種檢測。”“有些機構誇大了基因檢測的重要性，其實這些檢測并沒有那麼神奇。”

3、飲食：糖、可樂、餅幹離得越遠越好

陳振光建議，肺癌患者的飲食可以參照以下四點：

鹽味濃點，加料提味。否則病人本身就食欲不佳，再一味強求清淡，就會食不下咽，最終營養不良。

少吃含糖豐富的食物。腫瘤細胞吸收葡萄糖的能力是正常細胞的10倍以上，“人體内的癌細胞不但吃掉大量的葡萄糖來維持其快速生長的需要，還吐出有害物質抑制機體免疫，因此，腫瘤患者一定要少吃或不吃含糖食品。國際上一般認為，每人每天糖的攝入量應在50克内。”

遠離磷酸鹽類添加劑。韓國首爾國立大學的科研人員在動物試驗中發現，磷酸鹽類食品添加劑不但會加速肺癌的生長，還可促進肺癌的發生。可樂、檸檬汽水、巧克力、冰淇淋、餅幹、番茄醬、蛋黃醬、肉制品和自發粉中都含有磷酸鹽類食品添加劑，肺癌患者一定要遠離這些食品。

多補充高蛋白質食品。如奶類、瘦肉、魚、動物肝髒、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鳝、黑魚、牛肉等也有助于升高白細胞。如出現食欲不振、消化不良，可增加健脾開胃食品，如山楂、白扁豆、蘿蔔、香蕈、陳皮等。另外，香菇、靈芝等多種食用菌類都有一定的抗癌作用，尤其是香菇的營養價值超過所有的蘑菇，可适當多吃。

王辰：要想防住肺癌，最關鍵有兩條，一是預防，控煙、防大氣污染等，二是早診早治。

中國工程院院士、衛生部中日友好醫院院長王辰表示，要想防住肺癌，最關鍵的有兩條：一是預防，主要是控煙、防大氣污染等等，第二就是早診早治。

要遠離“三霾五氣”！

首都醫科大學肺癌診療中心主任、宣武醫院胸外科主任、中國胸外科肺癌聯盟主席支修益稱肺癌是一個“氣”出來的病，“五氣”纏身讓中國肺癌高發。“五氣”具體指：①室外大氣污染；②煙草煙氣，一手煙、二手煙、三手煙是室内空氣污染的重要因素；③廚房油煙氣；④氡氣等房屋裝修空氣污染；⑤生悶氣，心理污染、心情不好會降低機體的免疫力，給癌細胞紮根兒和生長留下機會。☯

本文參考資料：

《國際肺癌日：因發現太晚每年緻死60萬人》（健康時報）

《全國腫瘤防治宣傳周：專家提醒結節不等于肺癌 定期查體很重要》（新華網）

《全國腫瘤防治周：韓寶惠教授談肺癌防治 》（大衆醫學）

《肺癌患者， 遠離這兩樣東西！ 》（廣州日報）

《支修益：肺癌是“氣”出來的病 防範關鍵在早篩》（新華網）

《王辰院士：肺小結節的及早診斷是降低肺癌死亡率的關鍵》（丁香園）

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