現在懷孕已經39周 5天了,每天都在盼望着寶寶的到來,聽說醫院有催産素,那麼哪些情況下需要打催産素呢?
1: 過期妊娠
大家知道胎兒不一定就剛好在預産期這一天出生。一般提前或延遲兩周出生都是正常的,但超過兩周,也就是妊娠達到或超過 42 周就是過期妊娠了。
過期妊娠的胎兒圍生期死亡率較高,并随着妊娠期的延長加劇。因此超過了預産期後,孕婦應該勤産檢,監測胎動、胎心、B 超、羊水量,一般會在孕 41 周左右,就會采取措施,防止過期妊娠。
此外,一旦發現胎兒狀态異常或羊水過少,需要及時催産。
2. 羊水早破
羊膜破裂,但宮縮沒有在 24 小時内自動開始。一般來說,破膜大多發生在宮口快要全開時,這個時候,羊膜已破,羊水流出,但還沒有宮縮,胎兒一直待在子宮裡會出現呼吸困難、宮内感染等危險,因此要誘發宮縮進行催産。
3. 孕婦分娩時太緊張
尤其是初産婦,可能會在分娩時出現情緒過度緊張,導緻子宮收縮乏力,宮口開得比較慢。這樣一來,産程會延長,不僅會使孕婦承受更多的痛苦,胎兒在宮内呆的時間太長,也容易發生危險。
所以醫生這個時候一般會建議打催産針來促進宮縮,使胎兒盡快娩出。
另外,由于一些特殊的原因需要終止妊娠時也是需要催産的,如羊膜炎、妊娠期糖尿病、新生兒溶血、胎盤發育不良等。
什麼情況下不需要催産?
1. 胎盤前置
前置胎盤即胎盤附着于子宮下段,胎盤的下緣達到或覆蓋宮頸内口,其位置低于胎先露部,因此會阻擋産道,導緻胎兒無法順産,隻能選擇剖腹産。
如果使用催産素強行增加宮縮,不僅不能使胎兒娩出,還有可能導緻胎盤提前剝脫出現大出血,這對孕婦和胎兒都是極大的危險。
2. 骨盆異常
盆骨異常可妨礙胎頭的入盆、銜接、下降,内旋轉等生理過程,造成難産。如果發現及時,正确處理,可使難産向正常産轉化,使孕婦能自然分娩,降低剖宮産率。
催産隻是加強宮縮而不能改變骨盆的異常,過大的腹部壓力可能會導緻胎兒在宮内發生窒息。
3. 胎位不正
胎位不正可引起分娩時難産,一般情況下需要進行剖宮産。胎位不正同骨盆異常一樣,胎兒會卡在産道無法順利分娩,增加宮縮并不能對此起到幫助,還有可能會導緻胎兒窘迫的發生。
催産的方式
1. 催産針
通常緊急情況下采用催産針催産。催産針是縮宮素,也叫作催産素。通過靜脈注射,主要作用是加強子宮收縮,使嬰兒娩出。
使用催産素需要非常謹慎,使用催産素前,醫生需要對孕婦的宮縮形式、宮頸擴張程度、胎兒下降的位置及心率進行詳細的評估,來确定能否使用催産素。
2. 運動催産法
如果胎兒在過了預産期之後還沒有任何出生的征兆,很有可能是與孕婦在孕期缺乏必要的運動有關,如果情況允許,此時孕婦應該增加适量的運動和鍛煉,促進分娩。
可以選用爬樓梯、散步、做一些利于分娩的孕婦操來實現運動催生的目的。
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