心累沒有動力是什麼原因?生命不息心跳不止，今天小編就來說說關于心累沒有動力是什麼原因?下面更多詳細答案一起來看看吧!

心累沒有動力是什麼原因

生命不息

心跳不止

在人體各個器官中

心髒堪稱名副其實的勞模

心髒一旦倒下

将會牽一發而動全身

帶來一系列的危害

衆所周知，心髒的疾病有很多種。其中最讓人談虎色變的，莫過于“心髒的癌症”——心衰。

日前，武漢大學中南醫院副院長、心内科主任魯志兵教授接受極目新聞記者專訪，詳細介紹了“心髒的癌症”及其治療新進展。

極目訪談

心髒的“慢性癌症”

什麼是心衰，為什麼它被稱為“心髒的癌症”？

“心力衰竭是各種心髒疾病的終末期表現，也被稱為心血管疾病的‘最後戰場’”。

常年與各種心髒疾病“正面交鋒”，魯志兵教授用一組數據，說明了心衰給患者、家庭和社會帶來的沉重負擔：心衰在我國成年人中的患病率達到1.3%，有幾千萬的患病人數，引起死亡的有幾百萬例。

魯志兵教授

人們常說“心好累”，那麼，真正讓心髒受累、導緻心衰的原因是什麼？

魯教授介紹，心力衰竭的病因有很多種，一部分可以找到原發病因，比如難以控制的頑固高血壓，或者沒有進行治療的高血壓，久而久之會讓心髒會擴大，導緻心衰；冠心病、心肌梗死也是造成心肌收縮力下降、引起心衰的重要原因；

還有部分心衰是由于心髒本身的發育問題造成的，沒有什麼好的治療方法；

最後一種找不到明确病因，是原發性擴張型的心肌病，臨床又稱擴心病。

臨床上，醫生主要是結合病人的既往基礎心髒病，包括是否有高血壓、冠心病，是否得過心肌梗死，或有不明原因的心髒擴大等，再結合彩超、胸片、化驗等檢查來綜合判斷。

即便是心力衰竭，其涵蓋範疇也非常廣，比如根據嚴重程度分一、二、三、四級，根據收縮功能不全還是舒張功能不全，又分收縮性和舒張性心力衰竭。

藥物治療存在“盲區”

治療心力衰竭，首先要找到原發病因。針對不同病因的心衰，目前的治療分藥物和非藥物兩種方式。

藥物方面，分急性發作期和慢性緩解期。急性期内，一般通過利尿、擴管、強心，緩解發作期的各種症狀，通常效果不錯。

而在緩解期主要是逆轉或延緩心髒的擴大，延長患者的生命，“不過，目前慢性緩解期的藥物治療效果并不好，很難延緩心衰的發生發展。”魯教授說。

藥物治療的空白，讓醫學界不斷探索新的非藥物治療方式。魯志兵教授介紹，目前使用較多的心髒再同步化治療（簡稱CRT），其治療機制，是在患者心髒植入電極，讓左、右心室同步收縮，從而讓心髒逐漸縮小、心衰逆轉，“遺憾的是，臨床上不少心衰患者的左、右心室收縮本身就是協調、同步的，所以CRT對這部分患者是無效的。”

用藥效果不好，CRT又不适用，針對這種棘手狀況，一項全新的“黑科技”——心髒收縮力調節器（CCM）出現了！

魯教授解釋：心髒在收縮時，需要鈣離子的釋放，以及負責心髒收縮和舒張的一系列蛋白的配合。心衰發生發展的過程中，鈣離子及相關蛋白處于紊亂狀态。

CCM就是在心髒收縮的不應期裡，給予一個高頻刺激，以釋放鈣離子，并讓心髒收縮的蛋白表達逐漸正常化，從而改善心髒收縮功能。觀察發現，随着時間延長，患者的心髒會慢慢縮小，并最終逆轉。

另一方面，在心髒收縮的不應期裡，CCM的刺激信号能激活心髒表面的感受器，興奮迷走神經的中樞，使其對抗交感神經的興奮。通過這個機制，也能改善和逆轉心衰的發生發展。

創新技術調節心髒收縮

2022年3月，50多歲的患者雷先生，在武漢大學中南醫院成功接受心肌收縮力調節器（CCM）植入手術，成為華中地區公立醫院中首個“吃螃蟹的人”。這也是魯志兵教授團隊完成的首例CCM手術。

“病人需要長期透析，所以打算腎移植，但因為心功能不全，不能進行移植手術。”據介紹，剛入院時，雷先生的狀況非常差，胸悶、心慌、氣促、水腫，腎功能不好加重了心功能不全，心功能不全又增加了腎衰治療的難度。

魯教授團隊為其進行了詳細的術前評估，認為是非常好的CCM适應症。

整個手術過程大約一小時，植入方式和普通起搏器類似：在病人鎖骨下區域做一個小切口，制作一個囊袋，将兩根電極植入到心室腔，并将調節器植入。術後七到十天後，即可拆線出院。

手術後的超聲檢查顯示，雷先生的心功能得到迅速改善，射血分數從術前的25%增加到50%，氣促明顯緩解。心功能的改善，還增加了腎髒供血，術後第二天，病人的小便量也明顯增多。采訪中，雷先生對手術效果十分滿意，表示目前胸悶及血壓都有明顯好轉。

“相對于傳統藥物治療，CCM的優勢十分明顯。”魯志兵教授表示。首先，它的效果立竿見影，病人術後短期内心功能得到明顯提升，症狀明顯改善。其次，它充電便捷，每充一小時可以管兩到三周，一旦植入幾乎可以管終生。

快 問快答

1、當身體出現哪些症狀時，需要警惕心衰？

魯志兵教授：心力衰竭的表現多種多樣，其中大部分的患者會有呼吸困難、氣促、胸悶、疲勞等症狀。部分患者在心衰的基礎上，會導緻惡性心律失常，乃至猝死，所以一定要引起高度重視。

2、如果被确診為心力衰竭，日常應該怎麼保養？

魯志兵教授：日常生活中，心衰病人要注意休息，控制鹽和水的攝入。尤其要注意保暖，避免感冒，因為肺部感染是導緻心衰急性發作的最常見原因。

3、心肌收縮力調節器（CCM）的效果這麼顯著，哪些患者可以進行這種治療呢？

魯志兵教授：CCM并非普适性手術。是否能進行該手術，需要專業醫生進行詳細評估，簡單來說，就是從心電圖看，屬于窄QRS類型的心衰人群。

采訪 極目新聞記者劉微

來源： 極目新聞

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