談到幽門螺杆菌，有人畏，有人無所謂，兩者皆不對。

幽門螺杆菌（Hp）是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌，是胃炎、消化道潰瘍、 胃 癌等疾病的重要 緻病因素之 一。受傳統的共餐方式影響,我國約有60％的人感染幽門螺杆菌。

顯微鏡下的幽門螺杆菌

當幽門螺旋杆菌入侵到胃部，會穿透最表面的粘膜層，并定居于此，憑借其産生的氨及空泡毒素導緻細胞損傷，感染之後經過幾個月就會導緻慢性胃病，比如淺表性胃炎，在經過十幾年之後就可能發展成十二指腸潰瘍以及胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等，如不積極治療，則可能進而發生腸上皮化生甚至異常增生，最終發生癌變。

當遭受幽門螺旋杆菌的感染之後，很多患者會出現燒心、反酸以及口臭的症狀，而且還會出現不同程度的胃痛。這是因為當細菌感染之後，患者的胃泌素分泌會更加旺盛。有些患者表現為吃過飯之後上腹部飽脹，而且還會經常伴随一些其他的症狀，比如腹脹以及食欲減退等等，有些患者胃部還會出現劇烈的疼痛，甚至在消化道會出現不同程度出血的症狀。

目前臨床上最常用的檢測方法是 碳13或碳14呼氣試驗，較為簡便、廉價、安全及敏感度高。

如果您查出幽門螺 杆 菌,也不必過于恐慌。其實每個人的體内都有幽門螺杆菌,隻是或多或少的問題。在臨床上,幽門螺杆菌檢測呈陽性,其實就是設定一個标準,當檢測出的細菌量超過這個标準,就被認定為被感染。幽門螺杆菌隻是胃病的原因之一,有胃病者未必都有幽門螺杆菌,而感染幽門螺杆菌的人也不是個個都有胃病。

如果您的幽門螺杆菌陽性，本身沒有任何消化道症狀，可不必治療。但是如下Hp陽性者則需要進行根治治療：1.消化道潰瘍患者；2.慢性胃炎患者；3.胃黏膜相關的淋巴組織淋巴瘤患者；4.有胃癌家族史者；5.需要長期服用非甾體抗炎藥者（阿司匹林、布洛芬等）。并且這些患者使用藥物治療後，還須再次複查,确定細菌已被根除。

不少家長擔心自己感染幽門螺 杆 菌 後,會 傳 染 給 孩 子。由 于 兒 童用藥限制及耐受性差,即使感染了也是不建議治療的。除非孩子患有消化性潰瘍、慢性胃炎或一級家屬中有胃癌的家族史，才需要進行幽門螺杆菌檢測及治療。

要注意避免孩子感染幽門螺杆菌，最重要的是防止來自家長的傳染源。如果家中有幽門螺杆菌感染者，要注意餐具消毒和分餐進食。在喂養方式上,不要将食物嚼爛後再喂給孩子，或與孩子共用餐具。另外，也要适當拒絕别人親吻我們的孩子。

幽門螺杆菌的傳播方式主要是口-口傳播，所以共用餐具、共用洗漱用品、甚至親吻都是危險因素，但是，在我國，分餐制難以得到推廣，不親吻？那就更不現實了。不過前兩年幽門螺杆菌的疫苗已經研發成功，但是從研發到上市一般也要10年時間，希望疫苗早日上市給廣大群衆帶來福音。

關于Hp的治療，目前主要是四聯療法：一種質子泵抑制劑（奧美拉唑等） 一種铋劑（枸橼酸铋鉀等） 兩種抗生素（阿莫西林、甲硝唑、克拉黴素等）。如果您想根除幽門螺杆菌，一定要咨詢專科醫生，請勿擅自用藥。

幽門螺旋杆菌根治成功後一般是不會複發的。但是，如不注意防範，還是有再次感染的可能，一般根除後5年的再感染率是2%-8%。如果您有了消化道症狀，或者年齡超過40歲，還是建議您查一下幽門螺杆菌的。想要進一步了解胃部病變,還需要結合胃鏡檢查,才能發現胃部的其他問題,比如有無胃炎、潰瘍、胃癌等。

大家對幽門螺杆菌或者胃病還有哪些疑問，歡迎留言告訴我。最後祝您身體健康，百病不侵！

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