封面新聞記者 曾亞

“劉醫生，發熱門診有一個老太太被魚刺卡住了，需要你來救治一下。”9月8日中午，成都市第七人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科，副主任醫師劉鑫東在門診坐診時，接到了醫院發熱門診的緊急電話。挂完電話後，劉鑫東穿上防護服、面屏、頭燈就立即去到了發熱門診。

魚刺卡舌頭根部，傳統方法巧取魚刺

據劉鑫東介紹，患者是一個60歲左右的老太太，中午吃魚的時候不小心被魚刺卡住了喉嚨，患者家住封控區内，所在單元樓的左右樓棟都有陽性病例，防控措施非常嚴格。老太太在兒子的陪同下，經醫院救護車轉運到發熱門診就診。初見患者，患者精神狀态較為低迷，老太太吞咽口水都很痛，甚至痛到不願說話。

“老太太的魚刺卡在了舌頭根部‘會厭’處，如果是平時，到耳喉鼻科用纖維喉鏡（電子喉鏡）配合一個軟的纖維管從鼻腔伸進去就能直接将魚刺取出來，既不痛苦也無不适感。但疫情防控期間，為保障其他患者和醫護人員安全，老太太隻能在發熱門診就診，而發熱門診沒有操作的儀器。”劉鑫東告訴記者。經過再三考慮，劉鑫東采取了傳統的取魚刺的方法。

“老太太有反流性咽炎，鉗子和反光鏡一靠近咽喉她就會惡心反胃，最後隻能口含麻藥，咽反減輕後，拉着她的舌頭，用反光鏡和小鉗子幫助患者拔出了魚刺。”劉鑫東表示，如果魚刺取不出來，老太太就需要多次核酸結果為陰性後，再到耳喉鼻科門診用纖維喉鏡才能解決，她就會難受好幾天。“老太太年紀大了，看她被魚刺卡着非常難受。情緒也不太好，就想早點幫她解決問題。”

喉嚨被異物卡住了，應該如何“家庭自救”？

一、吞咽時卡到異物後正确處理方式如下：

1、三個“立即”：立即停止吞咽，立即吐出口内食物，立即停止繼續進食。

2、家庭自救方法：可像咳嗽咳痰一樣清嗓子，并将粘痰咳出，或含一小口水仰頭漱口後清咳嗽咳出痰液。如卡刺後并未吞咽食物，約60-70%的小異物可自行咳出，吞咽無痛即表示成功。

3、如用以上方法仍不能改善，應立刻到醫院耳鼻喉科就診，可24小時随時就診。

二、卡到異物後常見誤區如下：

1、喝醋

醋确實可以軟化骨質，但需長達數小時甚至數十小時的強酸浸泡，吞咽時的接觸時間是無法實現的。試想，如果骨頭都能化了，咽部的肉受得了麼？

2、吃饅頭、米飯、蔬菜

萬萬不可！所謂“能吞下去的魚刺、骨頭”其實最後也都是劃傷，不吞也會自愈。如果真有魚刺吞不下去，隻會越紮越深，一旦吞咽過固體，情況就會變得複雜，醫師往往難以在急診時直接取出，而是需要第二天在電子喉鏡的輔助下方可夾出魚刺。更有甚者，大塊堅硬異物可刺入頸部及食管、縱膈，引起膿腫、大出血，危及患者生命。

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