有很多患者問得最多的問題就是：“醫生，能不能幫我看看尿檢報告？”之前教大家如何看懂血常規，那麼今天就為大家講解怎麼看懂尿常規！

1.尿比重

尿比重是指在4攝氏度的條件下尿液與同體積純水的重量之比，取決于尿中溶解物質的濃度，與固體總量成正比。用比重計或者折射儀測定的尿比重可以有各種測量值。尿比重的測定對了解腎髒的濃縮和稀釋功能很有用處。

參考值：

1.015-1.025

當排水代謝紊亂時，指标異常多指以下情況。

升高多見于：急性腎小球腎炎、心力衰竭、高熱、脫水、糖尿病、糖尿病酮症、妊娠中毒症等。（尿中含葡萄糖和碘造影劑時）

降低多見于：尿毒症、休克、肝腎綜合征、尿崩症、神經性多尿、腎小管損傷、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰竭等。

2.尿酸堿度

尿酸堿度主要反映腎髒調節體液酸堿平衡的能力。機體可通過尿液排出大量酸性和堿性物質以維持酸堿平衡。高蛋白飲食可産生酸性尿，而進食含固定酸堿少的蔬菜時尿液偏堿性。

參考值：

5-7

升高多見：餐後、胃酸分泌增多、尿液酸分泌減少、呼吸性或代謝性酸中毒、痛風、腎炎、腹瀉，服用藥物等。

降低多見：輕度呼吸性酸中毒、劇烈運動、大汗、細菌分解尿素、腎小管性酸中毒、腎盂腎炎等。

3.尿白細胞

正常情況下白細胞存在于血液中，但由于一些原因部分白細胞混入尿液就形成尿白細胞。

參考值：

離心沉澱後

男：0-2 女：0-5

尿中白細胞多為炎症感染時出現的中性粒細胞。已發生退化性改變，形态不規則，結構模糊，又可稱膿細胞，見于急慢性腎盂腎炎、膀胱炎等泌尿道感染。

4.尿隐血

是反映尿液中存在血紅蛋白和肌紅蛋白。尿液中混合有0.1%以上的血液時，肉眼可觀察到血尿、血液量在0.1%以下時，僅能通過潛血反應出現。正常人尿液中不能測出血紅蛋白和肌紅蛋白。

正常情況下，血漿中的血液紅蛋白與珠蛋白結合，分子量大，不能從腎小球濾過膜濾過，而無血紅蛋白尿。

參考範圍：

尿血紅蛋白：陰性

尿肌紅蛋白：陰性

尿血紅蛋白陽性多見于：燒傷、劇烈運動、肌肉/血管組織損傷、腎炎、微血管性溶血性貧血、服用個别藥物等。

尿肌紅蛋白陽性多見于：創傷擠壓綜合征、原發性肌肉疾病、局部缺血性肌紅蛋白尿、代謝性疾病、酒精/藥物中毒。

5.尿酮體

尿酮體是三種不同成分的總稱，它們是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，他們是體内脂肪代謝的中間産物。正常情況下産生極少，用我們現行的常規方法檢測不出，因此正常人酮體定性試驗為陰性。

酮體陽性：糖尿病病人、長期營養不良、消化吸收障礙、劇烈運動等。

6.尿蛋白

尿内出現蛋白稱為蛋白尿，正常尿液中含少量的小分子蛋白，普通尿常規檢查不出，當尿中蛋白增加，尿常規檢查可以測出即為蛋白尿。

蛋白尿原因：功能性蛋白尿、體位性蛋白尿、病理性蛋白尿。常見的有：劇烈運動後、發熱急期、高蛋白飲食、各種腎髒病和腎血管病等。

7.葡萄糖

原發性腎性葡糖糖尿是由近端腎小管對葡萄糖重吸收障礙導緻的結果，又稱家族性腎性糖尿病或良性糖尿。其特征為血糖及濾液内糖濃度正常的情況下，由于腎小管對葡萄糖重吸收障礙導緻尿中排出過量的葡糖糖，故稱之腎性糖尿病。

參考範圍：

<1.0g/24h

8.管型

管型為尿沉渣中有重要意義的成分，往往提示存在腎實質性損害。在病理情況下，由于腎小球基底膜的通透性增加，大量蛋白質由腎小球進入腎小管，在腎遠曲小管和集合小管由于濃縮酸化和軟骨素硫酸脂的存在，蛋白在腔内凝集、沉澱、形成管型。

相關疾病：尿毒症、免疫介導性腎髒病，腎動脈閉塞，腎囊腫，慢性腎功能衰竭，原發性小血管炎性腎損害，腎盂腎炎，慢性腎炎，狼瘡性腎炎，急性腎盂腎炎等。

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