甲狀腺有什麼特點，甲狀腺能摘除嗎？

人的甲狀腺在青春期發育成熟，随着年齡的增長，甲狀腺會萎縮變小。有人認為甲狀腺到了成年後就沒什麼用了。也有人建議糖尿病腎病患者摘除甲狀腺，以便控制血糖升高。真是這樣嗎？有專家認為，成年人甲狀腺功能減退不僅影響生理功能，還影響心理健康。相比正常人，甲減患者更容易出現強迫症狀、抑郁、焦慮、人際關系敏感等心理問題。

甲狀腺的結構

甲狀腺是成年人最大的内分泌腺，位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三、四軟骨環前面，由左右兩葉、峽部及錐狀葉組成，平均重量成大約20-25g，女性略大略重。甲狀腺實質主要由許多甲狀腺濾泡組成。濾泡上皮細胞有合成、貯存和分泌甲狀腺激素的功能。

在甲狀腺内的另一種内分泌細胞，稱為濾泡旁細胞或明細胞，産生降鈣素。當血鈣升高時，它有促進降鈣作用。

甲狀腺的作用

甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素，調節機體代謝。而甲狀腺素分泌量由垂體調節。

甲狀腺腺細胞有很強的攝取碘的能力。人體每天從飲食攝取100～200μg碘，其中約有1/3碘進入甲狀腺。甲狀腺含碘總量約8000μg，占全身含碘量的90%。缺碘會導緻體内甲狀腺激素合成不足，患地方性甲狀腺腫，俗稱"大脖子病"。

甲狀腺所分泌的甲狀腺激素，在人體的每個位置都需要，缺少了人體就會有病。從小到頭發，大到骨骼，心、肝、脾、肺、腎、大腦，甚至女孩子宮的發育，孩子在母體大腦的發育，男孩子性功能發育等，都離不開甲狀腺激素。

甲狀腺激素的作用

甲狀腺激素的主要作用是，促進機體新陳代謝，維持機體的正常生長發育，對于骨胳和神經系統的發育有較大的影響。

1、促進生長發育。甲狀腺激素能促進人體腦、骨骼和生殖器官的正常發育，尤其是孕婦和嬰幼兒，缺乏甲狀腺激素受到影響很大。當母親懷孕時，胎兒在子宮内缺少甲狀腺激素，可能出現宮内發育停滞、流産、畸形。新生兒則表現為癡呆、聾啞、呆小症、神經運動功能障礙等。

兒童期甲狀腺激素不足，表現為體格矮小，骨年齡延遲，智力低下，青春期延遲。成人期甲狀腺激素不足，表現為甲狀腺腫大，全身浮腫、怕冷、食欲低下、便秘、皮膚粗糙、反應遲鈍和記憶力減退等甲減症狀。嚴重者黏液性水腫甚至昏迷、死亡。

2、促進人體代謝。在正常情況下甲狀腺激素主要是促進蛋白質合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白質合成明顯增加，這對幼年時的生長、發育具有重要意義。如果激素分泌不正常了，就會引發甲亢、甲減、甲狀腺結節等一系列疾病。當甲狀腺激素分泌過多時，會使蛋白質、特别是骨骼肌的蛋白質大量分解，加速代謝，患者會消瘦無力。在糖代謝方面，甲狀腺激素有促進小腸粘膜對糖的吸收，肝糖元分解的作用。同時它還能促進外周組織對糖的利用，甲狀腺功能亢進時血糖升高，有時出現尿糖，甚至糖尿病。

3、影響心髒機能。甲狀腺激素可直接作用于心肌，促進肌質網釋放Ca2 ，使心肌收縮力增強，心率加快。甲亢時容易引起甲亢性心髒病，甲減時心髒也可能出現心髒動力不足，泵血能力減退。

4、其他作用。甲狀腺激素對神經系統、生殖系統、運動系統、體液酸堿平衡等也有較大影響。功能亢進時，中樞神經興奮性升高；甲狀腺功能低下時，組織間黏蛋白增加，可結合大量正離子和水分子，K 和Na 滞留在組織液發生黏滞性水腫。

甲狀腺切除會帶來系列傷害

在甲狀腺認識上，醫學界有不同觀點，有的醫生認為甲狀腺僅在嬰幼兒和兒童生長發育期間對人體起作用，成年後甲狀腺功能退化，基本不起什麼作用，可以摘除。也有的醫生認為，如果甲狀腺因疾病無法保留，不得不切消除，可以完全切除甲狀腺，但是一種破壞性治療。

原因是甲狀腺完全切除以後，體内沒有了甲狀腺素的分泌，需要口服甲狀腺素片來替代治療。在口服甲狀腺素片的過程中，要定期監測甲狀腺功能，根據甲功的結果來調整甲狀腺素片的用量，避免出現甲狀腺功能減低或甲狀腺功能亢進。

有些專家認為，如果甲狀腺沒有異常的表現，不建議切除甲狀腺。如果完全摘除甲狀腺組織，就會有可能造成甲狀腺激素不足症。主要表現為不能耐低溫及疲憊。

臨床常見症狀：疲憊、畏冷、喪失胃口、休重太重、臉部情緒呆滞、遲鈍，便秘，胸悶氣短。女士閉經、不育症，男性功能障礙；皮膚蔔燥、不光滑、增厚、呈橘黃、感染發作。抑郁、講話慢、雙眼松馳、腫脹、秀發幹稀；眼眉兩側掉下來，心音低，心律失常，心力衰竭或心包積液等。

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