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血府逐瘀湯加四君子湯

生活 更新时间:2025-04-01 05:27:18
理血劑

以理血藥為主,具有活血化瘀或止血作用,用于治療血瘀或出血病證的方劑。

分活血祛瘀方劑、止血方劑

注意:辨明原因,急則治标,緩則治本;逐瘀日久易傷正氣,常配伍養血益氣之品,祛瘀不傷正。止血藥應輔以活血祛瘀藥,血止不留瘀;慎用活血藥,易傷血、損胎,中病即止,女子經期、月經過多及孕婦慎用。

活血祛瘀劑,适用于蓄血症和各種瘀血阻滞病證。常用配伍活血祛瘀藥聯合行氣之品。

血府逐瘀湯加四君子湯(理血劑桃核承氣湯)1

桃核承氣湯

組成:桃仁、甘草、芒硝、大黃、桂枝

功用:逐瘀洩熱

主治:下焦蓄血證,以少腹急結,小便自利,脈沉實或澀為辨證要點。

特點:活血祛瘀 洩熱攻下,寒涼之中少佐辛溫,洩熱而無涼遏凝血之弊。

鑒别:桃核承氣湯、抵擋湯及下瘀血湯均以大黃、桃仁為伍,同具破血下瘀之功,治瘀熱互結于下焦之蓄血證,桃核承氣湯适用于瘀血初結之時;抵擋湯用水蛭、虻蟲,主治瘀結日久,蓄血較重之證;下瘀血湯配伍蔗蟲,專攻下血瘀,主治産婦"幹血著于臍下"導緻腹痛拒按、按之有塊,以及血瘀所緻經水不利者。

方歌:桃核承氣五般施,甘草硝黃并桂枝,瘀熱互結小腹脹,蓄血如狂最相宜。

血府逐瘀湯加四君子湯(理血劑桃核承氣湯)2

血府逐瘀湯

組成:當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、牛膝、川芎、柴胡、赤芍、甘草、桔梗

功用:活血化瘀,行氣止痛

主治:胸中血瘀證,以胸痛,頭痛,痛有定處,舌暗紅或有瘀斑,脈澀或弦緊為辨證要點。

特點:活血行氣相配伍,既行血又解氣分郁滞,祛瘀加養血,活血而無耗血之慮,行氣不傷陰,升降兼顧,既升陽又降瀉,使氣血調和。

補陽還五湯

組成:赤芍、川芎、黃芪、當歸、地龍、桃仁、紅花

功用:補氣活血通絡

主治:氣虛血瘀之中風,益氣活血法之代表方,治療中風後遺症之常用方,以半身不遂,口眼渦斜,舌暗淡,苔白,脈緩無力。

特點:重用補氣藥配伍少量活血之品,使氣旺血行治其本,祛瘀通絡治其标,且補氣而不瘀滞,活血而不傷正。

血府逐瘀湯加四君子湯(理血劑桃核承氣湯)3

複元活血湯

組成:柴胡、天花粉、當歸、山甲、桃仁、紅花、大黃、甘草

功用:活血祛瘀,疏肝通絡

主治:跌打損傷,瘀血阻滞證。以脅肋瘀腫疼痛,痛不可忍為辨證要點

特點:活血化瘀 疏肝行氣,氣血并調;攻逐破瘀與引藥入肝相配,升降相合

鑒别:複原活血湯與血府逐瘀湯皆氣血同治之方,活血化瘀疏肝理氣以祛瘀為主,理氣為輔,治療胸脅瘀結疼痛之要方。複原活血湯祛瘀止痛之力較大,以治跌打損傷、瘀留脅下之證,血符逐瘀湯則以活血化瘀為主,主治血瘀氣滞而留結胸中之胸中血瘀證。

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