“ 如果上一胎不幸流産了,需要休息多久才能再次懷孕?再次懷孕需要注意些什麼?”濟南嘉樂生殖醫院的孫軍玲主任經常聽到不少患者類似的疑問。誠然,有不少女性,在孕早期因為各種各樣的原因,比如還沒有做好準備,或不小心吃了一些孕期禁用的藥物等原因而自然流産或者選擇人工流産。但等到再想要孩子的時候,又開始擔心,流産會不會影響要孩子,流産後多久才能要孩子……
很多人認為流産後至少需避孕6個月才能再次懷孕。有些患者也認為需要這麼長一段時間“調理身體”,有的婦産科醫生也會說“這樣才有足夠時間讓子宮内膜修複”。 但事實上,無論文獻還是臨床上,都沒有半年後才可以懷孕的說法。實際上,子宮内膜修複完成的主要标志是正常月經來潮,往往一個月左右的時間就足夠了。因此理論上,在正常月經複潮後便可以再次備孕,并不存在要半年以後再懷孕的說法;再者說來,不分情況的強調需要6個月避孕再懷孕是過于籠統的,一定要做個體化的判斷,有些恢複時間長,有些是恢複時間短,不能一概而論。
流産後備孕的時間需要根據流産類型決定。若是藥物流産,下月便可懷孕,由于子宮内膜沒有恢複建議三個月後備孕;若是人工流産,理論要求3到6個月後備孕,人工流産會進行機械性刮宮導緻内膜損傷,建議半年後備孕更為合适。流産多長時間以後可以再次懷孕,也要根據她流産的時間來計劃。前次她流産是發生在孕12周以前的,妊娠終止後來過兩三次月經後,就可以讓她計劃懷孕,生化妊娠的患者甚至第二個月就可以備孕;當然,如果是月份比較大超過了12周在28周以前的,這時需要半年以後準備計劃懷孕。此外,還有一些比較特殊的情況,如複發性流産患者一定要積極查找原因,到醫院行複發性流産的系統檢查,比如生殖内分泌功能、子宮宮頸因素、感染因素、免疫因素、男方因素等,發現流産原因的話,要在孕前治療;有些流産是因為其它疾病引起的,就需要遵照專科醫生的專業建議了,比如葡萄胎、甲狀腺功能減退等等。所以說,流産後多久備孕,因人而異,在孕前就醫檢查,才是最安心的做法。
當然,孫主任也提示廣大女性朋友,沒有生育需求時做好避孕,盡量不要做人工流産,因為做完流産有很多後遺症,做了流産以後會不會能夠正常懷孕都是未知數。在受孕前數個月開始就要補充維生素和葉酸,保持健康的體重,避免煙酒藥物,減少咖啡和茶的攝入。受孕成功後應按時産檢,及時發現母體的合并症和并發症,及時發現流産先兆和胎兒發育異常的迹象,及時采取相應的措施保證妊娠的順利進行。
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