#清風計劃# 不知道從什麼時候起，痤瘡以及關于痤瘡（痘痘）引起的痘坑痘印的問題成為了網絡上咨詢頻率最高的問題之一！大約10年之前，青春痘（痤瘡、粉刺）患者和患者家長大部分不當做疾病來對待，認為是青春期發育的正常現象，青春期這個階段過去了就好了，因此臨床治療的痤瘡患者比較少。

近年來，随着人們生活水平的提高，對美好生活向往和要求不斷提升，對于外貌完美的要求越來越高，容貌的影響因素上升到了生活中的方方面面，而痤瘡以及痘坑痘印問題已經成為影響美容的重要皮膚瑕疵。在這種背景下，臨床治療痤瘡患者和網絡咨詢患者增多也就順理成章了！

患者咨詢的痘印問題大多數是皮膚顔色問題，也就是炎症吸收過程中的紅色印記和炎症後色素沉着過度。

一、對于炎症後的紅色印記需要分情況對待。

1、對于剛剛消退後的痘痘紅色印記，停用治療藥物後1個月以内的，可以先觀察一段時間（1個月），看看有沒有逐漸減輕或者消退。如果在觀察期間有慢慢減輕或者消退迹象，可以繼續觀察或者使用藥物促使紅色印記吸收。這個階段沒有必要使用醫美手段治療。一般是口服抗生素，比如米諾環素膠囊，塗擦促進吸收修複的外用藥，比如克林黴素甲硝唑搽劑，龍珠軟膏、成纖維細胞生長因子，喜遼妥，芭克等等。經常使用的輔助治療外用産品比如氨甲環酸精華液（敷貼）、左旋維生素C等等也會有加快消退紅色痘印的作用。

2、對于紅色印記持續存在兩個月以上也不再減輕的，一般是需要使用醫美方法修複治療。常常使用的方法是IPL治療，紅藍光照射，非剝脫點陣激光治療，液氮冷噴，微針導入，1064長脈寬激光治療。口服藥物治療可以使用維生素E、積雪苷片。外用塗擦可以使用積雪苷軟膏，多磺酸粘多糖乳膏，成纖維細胞生長因子、矽凝膠等等。以上這些方法配合使用藥物口服和塗擦，按照療程治療，大約三個月時間，一般能夠達到比較好的治療效果！

二、黑色或者深褐色痘印痕迹一般是痘痘皮膚炎症消退後的色素沉着過度，大多數持續存在時間比較長。這種色素沉着的發生原因，一部分患者是因為自身的色素體質引起的，還有一部分是因為患者在炎症吸收過程中沒有注意防曬造成的曬黑。這種色素沉着過度，單純使用藥物口服或者外用塗擦一般是非常緩慢，消退可能性不大。使用醫美手段配合口服和外用藥物治療，絕大部分能夠完全消退。

常常使用的治療方法是剝脫性點陣激光、調Q1064激光治療、黃光照射、微針、冷凍、果酸換膚治療等等。可以配合使用口服維生素C、E，氨甲環酸片、還原型谷胱甘肽片；塗擦氫醌霜、氨甲環酸精華液（敷貼）、煙酰胺精華液，多磺酸粘多糖乳膏、異維A酸凝膠，阿達帕林凝膠等等。這樣使用醫美手段聯合藥物治療黑色或者深褐色痘印，按照療程治療，大約3個月到半年時間，絕大部分是能夠達到正常皮膚色的。

提醒一下：

1、因為色素問題是一個複雜因素導緻，每個人對于痘印的發生發展和藥物治療反應不盡相同，痘印問題在治療前需要先評估一下患者痘印的發生時間，性質，患者體質，然後選擇治療方案。在治療方案制定選擇時，一定要針對性個體化制定，不能一概而論！

2、因為色素恢複需要一個循序漸進的過程，不可能一蹴而就。患者隻有按照療程、耐心、堅持、配合連續治療，才有可能達到預期效果！

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