近期，國内多地再次出現本土确診病例，已波及多個省市。這再次提醒我們：疫情防控時刻不能松懈。

昨夜今晨，滬上多為公衛專家連續發聲，為夏日防疫再敲警鐘——

上海疫情防控領導小組專家組成員、複旦大學上海醫學院副院長吳凡：

疫情防控形勢依然嚴峻，非必要不前往國内疫情中高風險地區，非必要不出境。

上海市防控辦發布通知：根據疫情防控有關要求，本市進一步加強對國内疫情中高風險地區來滬返滬人員健康管理，具體措施:

所有來自或途經國内疫情中高風險地區的來滬返滬人員，應在抵滬後盡快且不得超過12小時向所在居村委和單位（或所住賓館）報告。

對所有來自或途經國内疫情高風險地區的來滬返滬人員，一律實施14天集中隔離健康觀察，實行2次新冠病毒核酸檢測。

對所有來自或途經國内疫情中風險地區的來滬返滬人員，一律實施14天嚴格的社區健康管理，實行2次新冠病毒核酸檢測。

學校等有關單位加強健康碼查驗，對近14天内國内疫情中高風險地區來滬返滬的學生、職工等協助落實相應健康管理措施。

上海市衛生健康委提醒全體市民：

堅持“防疫三件套”（佩戴口罩、社交距離、個人衛生），“防護五還要”(口罩還要戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經常洗、窗戶還要盡量開)。出行時，做好個人防護、手部消毒等，開展每日自主健康監測。

一旦出現發熱、咳嗽等症狀，在做好個人防護前提下，及時就近選擇醫療機構就診，并主動告知近期旅居史和相關人員接觸史。

上海市健康促進中心今晨發布提醒：

疫情防控形勢依然嚴峻，牢記“防護四錦囊”：接種疫苗、會戴口罩、清潔雙手、一米距離，一起構建完整“健康拼圖”！

不少專家都提到，最有效措施是接種疫苗，最必要裝備是會戴口罩，最便捷消毒是清潔雙手。

積極接種新冠疫苗，不僅能有效保護個人健康，也有助于早日構建群體免疫屏障。快接種疫苗，給健康人生投保！

夏日氣溫高，體感悶熱度增強，但應繼續科學規範佩戴口罩。

要強調的是，進入密閉空間必須佩戴口罩，汗濕後要及時更換，疫情不退，口罩不摘。

此外，戴口罩絕不能“形式主義”：口罩未遮蓋口鼻、上下或内外佩戴反了、把防曬口罩當作防護口罩使用……這些不規範的口罩佩戴，都要不得。

做好手衛生也很重要。請盡量減少觸碰公共物品，可攜帶免洗手消毒劑，随時保持手衛生，回家後及時使用流動水洗手。

此外，旅行人員乘坐交通工具時，請全程做好防護

乘客在乘坐飛機、高鐵、地鐵、公共汽車、出組車等交通工具時，應首先按照要求佩戴一次性外科口罩，旅途中盡量避免直接用手接觸公共物品，可随身攜帶速幹手消毒劑或其他有效的手消毒劑。

當乘坐地鐵、公共汽車時，請盡量與他人保持一米的距離；當搭乘飛機、高鐵等有固定座位時，應保證全程戴好口罩，非必要不喝水、不進食。

當旅途中出現疑似、确診病例或無症狀感染者時，應聽從工作人員指令，做好個人防護，不得私自離開。

此次南京疫情，告訴我們什麼？應該如何看待？

就在今天淩晨，華山醫院感染科主任張文宏更新微博，作出最新判斷：

南京疫情關鍵還是後續1-2周的監測，如果進一步出現了較多與祿口機場無直接相關的病例，則标志着疫情規模會擴大，可能需要采取更為果斷的措施。

張文宏稱，南京疫情促使全國經受壓力測試，為未來疫情防控提供更多思考。

就南京疫情會不會失控或者繼續惡化，張文宏談到：

近期南京疫情跨省傳播，成為輸入性疫情引發國内傳播的新模式。

南京疫情遵循“點狀-線狀-彌散”規律，目前如果把祿口機場作為一個爆發點來看，是循着航空線路向各個省市擴散，目前外省市的病例基本上均是在對相關重點人群的篩查中發現的，還處于祿口機場相關的傳播線上，在外省市尚未發現脫離機場這條追蹤線路的無源頭較多社區擴散病例，這提示疫情尚在可控之中。後續1-2周各省市如果沒有更多的二代與三代病例發生，本輪疫情的規模仍然會限制在南京市。南京目前已經采取了嚴格的防控措施，如果管控有效，可在數周内得到控制，對此應該有信心。關鍵還是後續1-2周的監測，如果進一步出現了較多與祿口機場無直接相關的病例，則标志着疫情規模會擴大，可能需要采取更為果斷的措施。

張文宏認為，目前這個階段最需要冷靜，嚴格遵循防控策略，戴口罩，勤洗手，多通風，盡量少出門，讓城市慢下來。逐步逐區完成核酸檢測，最差的時候就會過去。

就南京疫情中疫苗保護作用再次被關注，張文宏稱：注射疫苗後可以有人感染，像這次南京，上次廣州，都有人在注射疫苗後感染。但如果不打疫苗，感染的人數可能會更多。到底疫苗作用如何，最終需要真實世界的防控數據。國際如此，國内也不例外。

目前英國和以色列的疫苗接種率都接近了70%，近期放開後，出現了感染人數的明顯上升，但是這種發病率的上升不再造成醫療資源的擠兌，該病的病死率也從去年最高的18%，降至最近一周的0.1%。這個水平是接近流感的病死率水平。

未來通過疫苗接種，仍然不能完全控制疫情的持續和反複，但如果在全面放開後病死率降至流感的水平，那麼就可以消除該病毒流行帶來的嚴重後果，或者說将“新冠”的危害通過疫苗接種，在短期内通過人群免疫力的建立，降低至季節性流感的水平。人類如果沒有疫苗，也會通過逐漸建立群體免疫，學會與這樣的病毒相處，但是需要數十年的時間，同時要付出大量的代價。

中國疫苗有沒有效果？最近在智利完成的滅活疫苗上市後的持續觀察，在醫學上稱之為真實世界研究，數據在國際著名醫學雜志《新英格蘭雜志》發表。這是一次比較硬碰硬的測試。智利評估了今年2月2日到5月1日在全國大規模疫苗接種中國滅活疫苗人群疫苗的保護力，該隊列包含列1020萬智利人口，在2劑接種的人群中，中國滅活疫苗對預防新冠感染的有效性為65.9% ，預防患者的住院率保護力87.5% (95% CI,86.7-88.2)，預防ICU入住率的保護力為 90.3%，對死亡的保護力為 86.3%。智利疫苗接種的結果表明中國滅活疫苗對新冠的重症化、住院和死亡的預防具有較高的有效率。如果以減緩傳播和降低病死率作為目标，可以承擔一定的保護，但是作為清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能達到的目标。這些數據可以告訴我們，未來哪怕我們每個人都打了疫苗，新冠仍然會流行，不過流行的程度會降低，病死率可以降低。開放後還會有人感染，未來各國均要面對的是疫苗降低了病死率與疾病的傳播，但是非常重要的還有市民的防控意識，國家的公共衛生體系（包括醫院和疾控）的力量，才能最終達到與病毒的和諧共處。

張文宏稱：我們曾經經過的還不是最艱難的，更艱難的事是需要長期與病毒共存的智慧。現在越來越多的人相信，疫情不會短期結束，可能長期也結束不了。現在世界上大多數病毒學家都認可這是一個常駐病毒，世界要學會與這個病毒共存。南京疫情讓我們再次看到病毒的無時不在。不管我們願意不願意，未來的風險一直會有。世界如何與病毒共存，各個國家都在給出自己的回答。中國曾經給出一張漂亮的答卷，南京疫情之後，我們一定會學習到更多。

我們已經赢過新冠病毒一次，未來我們一定會找到長久的制勝之道。

此輪傳播的德爾塔毒株，有哪些新特點?

就在此前的7月27日，南京疾控通報，此輪傳播為德爾塔毒株。

南京市疾控中心副主任丁潔介紹，本輪南京發生的疫情中，我們一直在對病例進行基因測序，從完成的病例看，結果顯示為德爾塔毒株，剩下病例的測序工作我們還在抓緊。

德爾塔目前已成為全球疫情流行的最主要的毒株，此前相關疫情看，有幾方面新特點：病毒傳播力強、更加适應人體、複制快、體内載量高，病人轉陰速度慢、治療時間長、容易出現重症。

針對德爾塔毒株的特點，必須用更嚴更快更全面的防控措施，來阻止德爾塔毒株的傳播。

針對這一現狀，中國工程院院士張伯禮日前接受媒體采訪時給出四點建議：

一是将港口、邊境城市，海關、冷鍊從業人員的新冠疫苗接種率提高至90%。目前我國疫情多是境外輸入，而且近1年爆發的局部疫情也多集中在港口沿海省市。可采取優先接種、綠色通道服務，在政策允許的條件下進行相關激勵和推進。同時提高産能，為人群廣泛接種做好準備。

二是，應該加強海外高風險地區來華人員檢測、隔離工作。

三是，嚴防冷鍊物流食品傳播途徑，單獨設置冷庫、加大抽檢力度，對來自海外的冷鍊物流食品宜單獨設置冷庫保鮮，并加大抽檢力度，完善流通信息，以利追蹤朔源。

四是注重來自海外确診病例的病毒測序及分析工作。同時注意分析檢測技術試劑的差異，加強核酸檢測試劑質量管控。

相關鍊接：

國内中高風險地區名單(截至2021年7月28日16時)

高風險地區 (5個)雲南省：1個

德宏州瑞麗市姐告國門社區

江蘇省：4個

南京市江甯區祿口街道石埝村

南京市江甯區祿口街道圍合區域

南京市江甯區祿口街道銅山社區和謝村社區所在的連片區域

南京市江甯區祿口街道白雲路社區、茅亭社區、機場社區、永興社區和永欣新寓所在的連片區域

中風險地區(49個)雲南省：2個

德宏州隴川縣章鳳鎮疊撒村拉影村民小組

德宏州瑞麗市弄島鎮雷允村委會雷允村民小組

江蘇省：43個

南京市江甯區祿口街道曹村村張家自然村

南京市江甯區祿口街道曹村村歡墩山自然村

南京市江甯區祿口街道溧塘村銅山端自然村

南京市江甯區祿口街道陳巷村前陳巷自然村

南京市江甯區祿口街道桑園村排駕口自然村

南京市江甯區祿口街道桑園村駐駕山自然村

南京市江甯區祿口街道埂方村卷蓬自然村

南京市江甯區祿口街道彭福村彭福自然村

南京市江甯區湖熟街道周崗社區張巷自然村

南京市江甯區秣陵街道殷巷社區龍湖文馨苑小區

南京市江甯區祿口街道陸綱社區翠屏城小區

南京市江甯區湖熟街道周崗社區莊上自然村

南京市江甯區祿口街道小彭村坂田埂自然村

南京市建邺區南苑街道所街26号

南京市溧水區柘塘街道湖濱新寓

南京市溧水區永陽街道宏力花苑

南京市溧水區永陽街道萬科城香樟苑

南京市溧水區石湫街道九塘行政村毛家圩自然村

南京市玄武區孝陵衛街道勝利村100号

南京市栖霞區邁臯橋街道和燕花苑12幢

南京市秦淮區瑞金路街道标營4号26棟、27棟、28棟、29棟、30棟

南京市高淳區桠溪街道省道239與桠定路交叉路口蕪太建材店所在建築範圍

南京市江甯區祿口街道群力社區金德路63号

南京市江甯區祿口街道馬鋪村劉家自然村

南京市江甯區祿口街道曹村村山陰自然村

南京市江甯區祿口街道曹村村街東自然村

南京市江甯區祿口街道小彭村徐家宕自然村

南京市江甯區祿口街道小彭村東崗頭自然村

南京市江甯區湖熟街道尚橋社區焦東自然村

南京市江甯區秣陵街道青源社區翠屏灣花園城

南京市江甯區橫溪街道許呈社區小呈自然村

南京市江甯區東山街道駱村社區天琪福苑

南京市鼓樓區挹江門街道大橋南路10号

南京市江甯區湖熟街道周崗社區新風苑

南京市江甯區祿口街道溧塘村南夏自然村

南京市江甯區祿口街道桑園村範家自然村

南京市江甯區祿口街道陳巷村毛郎頭自然村

南京市江甯區祿口街道桑園村後周家沖自然村

南京市江甯區祿口街道成功社區楊家邊自然村

南京市建邺區莫愁湖街道鳳栖苑1-93号小區

南京市鼓樓區中央門街道工人新村小區

南京市雨花台區鐵心橋街道鳳翔花園4期

宿遷市泗陽縣衆興街道西湖社區中華商城小區

四川省：3個

綿陽市涪城區吳家鎮惠科路1号廠區

成都市青羊區光華街道優品道曦岸

成都市高新區石羊街道都城雅頌居

遼甯省：1個

沈陽市大東區珠林路50-15号樓

作者：唐聞佳 李晨琰

編輯：唐聞佳

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