青光眼是眼球内壓力增高引起的一種不可逆的視力下降。在我國總人群中青光眼的發病率大約為1%，50歲以上人群的發病率約為2%。青光眼是一類非常嚴重的緻盲性眼病，需要早期發現、早期診斷和早期治療來防止失明。

青光眼發病機制示意圖（網上下載）

青光眼的發病機制

正常眼内壓是靠房水的産生和排出的穩定來維持的，一旦房水的産生和排出失去平衡，就會産生眼壓失常。簡單地說，青光眼就是房水産生過多大于排出量或者房水産生正常而排出受阻，滞留在眼内的房水多于正常。當壓力高于正常，眼球内的組織和細胞受到高眼壓損傷而功能異常，久之，這些細胞被高眼壓壓死，眼睛就失去了看清物體的功能。而且，死去的細胞是不可能再生，也就是永久性喪失了視功能。

青光眼的分類

按發病原因分為原發性、繼發性、先天性和混合性青光眼。根據前房角是否開放分為開角型和閉角型青光眼兩大類，在我國，最常見的是閉角型青光眼。

青光眼的症狀和體征

很多青光眼患者沒有任何症狀，視力多數正常；也有些患者會出現眼紅、眼眶酸脹、鼻根部發酸、偏頭痛。晚間看白熾燈泡有彩虹光圈，視物模糊等。青光眼急性發作時可以出現嚴重視力下降，伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐等全身症狀。晚期患者，因發展到管狀視野而夜間視力差、夜盲等，造成行動不便。

如有上述症狀者，應及時就醫。檢查會發現眼壓升高，部分患者會出現結膜混合充血、角膜水腫、前房變淺。檢查眼底會發現視神經萎縮的杯盤比增大，視盤上出血等表現。視野檢查可出現中心暗點、弓形暗點或管狀視野缺損。

青光眼的治療

早期青光眼可用幾種抗青光眼滴眼劑治療，把眼壓控制在21mmHg以下。對急性發作患者，還要加口服降眼壓藥物或靜脈滴注降眼壓藥物。對閉角型青光眼，早期可用激光做虹膜周切治療。

如果用幾種降眼壓滴眼劑還不能控制青光眼發展，就要做抗青光眼的手術。最常見的手術是“小梁切除術”，是通過手術方法，把眼内的房水引流到眼外來降低眼壓。最新進展的手術方法還有“引流閥植入術”和“小梁切開術”等。醫生會根據不同類型的青光眼及具體情況采取不同的治療手段。

哪些人群容易患青光眼？

①暗光下閱讀和看手機；②長時間玩遊戲和長時間使用電腦；③有青光眼遺傳基因；④曾有視神經受損；⑤眼睛疲勞得不到緩解；⑥有高眼壓傾向；⑦50歲以上的人群和高度近視患者；⑧高血壓和糖尿病患者。

如果你屬于以上青光眼病高發人群，建議最好每年定期去醫院做一次眼科檢查，做到早發現、早幹預。一旦确認患有青光眼，要在醫生的指導下長期堅持用藥，不能随意減量或停藥。還要定期監測眼壓和視野，根據眼壓控制狀态進行藥物調整。

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