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腰椎退行性變右腿疼痛

生活 更新时间:2024-09-09 09:28:49

大河報·大河客戶端記者 林輝 通訊員 喬海洋

腰椎退行性變右腿疼痛(腰腿麻痛無力走不遠)1

走幾步就覺得累,稍微上幾步樓梯就覺得腿腳乏力沒勁兒……生活中,不少老人步行幾十米,就會感到腰酸、腿痛、下肢麻木無力以至跛行,需蹲下來休息一下才可緩解疼痛。專家指出,這些老人很可能患上了退行性腰椎管狹窄症。

腰腿無力,不是缺鈣那麼簡單

在日常生活中,經常會聽到有老人抱怨:最近腰酸、腿痛,走不了多遠就得歇會兒。聽說是缺鈣,但我一直在補鈣,怎麼還沒改變呀?

“老人腰酸腿疼,确有不少是因缺鈣引起的。但是,腰酸腿疼隻是一種臨床症狀,産生這種症狀的原因多而複雜,需要由專科醫生來判斷。”河南省直第三人民醫院椎間盤病診療中心主任周紅剛提醒說。

很多老人辛苦一輩子,退休後發現自己經常腰腿痛。這種腰腿痛在靜息狀态下可能沒有任何不适,但長時間走路或站立就會出現下肢放射性疼痛、麻木或無力。這時如果蹲下、坐下或躺一會兒,症狀就會減輕或消失,可以繼續行走一段距離,而後再次出現疼痛,如此反複。

“這種情況在醫學上叫做間歇性跛行,是腰椎管狹窄症特有的、具有診斷價值的一種表現。”周紅剛主任說,随着年齡增長,腰腿疼痛可能會越來越重,往往走幾步就得休息一會兒,甚至寸步難行。

值得一提的是,這類跛行最明顯的特征是當腰椎處于伸直位時症狀加重,而屈曲姿勢下症狀緩解。因此,許多腰椎管狹窄症患者往往可以騎車,或在超市裡推着車子走很久也不覺得痛。

“老人一旦出現這種情況,建議去醫院做個腰椎的磁共振檢查,很可能就是退行性腰椎管狹窄在作祟。”周紅剛主任說,患者早期症狀多不明顯,常有不十分明确的慢性腰痛史及輕度活動受限。當病情發展到一定程度時,便會出現各種症狀。如長期反複的下腰、骶、臀痛,單側或雙側,可向下肢放射。上腰椎神經受損時,疼痛放射至腹股溝、大腿前外側;下腰椎神經受損時,疼痛放射至大腿後側、小腿後外側及足部。當狹窄嚴重壓迫馬尾神經時,還表現為會陰部麻木、刺痛,大小便功能和性功能障礙等,嚴重影響生活質量。

發病率高,重症患者及時手術

“統計顯示,50歲以上的人群中,有多達97%的老年人具有一定程度的腰椎退變,而這其中以腰椎管狹窄症最為常見。”周紅剛主任說,對于輕度腰椎管狹窄,症狀較輕,日常生活、工作影響不重者,可以先采取保守治療。但如果影響到患者生活質量或是疼痛難耐,并且保守治療無效時,均應該考慮手術治療。

以前,腰椎手術被認為是一個大手術,創傷大、風險大。随着人們生活條件提高,腰椎管狹窄症患者的預期不僅是治療,而且是能夠安全、低創傷、快速恢複的治療。尤其是老人,基礎疾病較多見,手術恢複能力較弱,傳統手術對患者的術後生活能力以及生活質量有較大影響,進而制約了部分老年患者腰椎管狹窄症的手術治療。

近年來,随着微創技術發展,河南省直第三人民醫院椎間盤病診療中心在治療腰椎管狹窄症方面研究頗深,根據患者不同的病情采用微創椎間孔鏡技術、Delta技術、Uless技術來解決。

據了解,這些微創方法較傳統手術具有創傷小、患者恢複得更快、住院時間縮短、相應的住院費和治療費降低等優勢。整個治療是在椎間孔鏡監視、導航下進行的,能讓醫生清楚地看到病變位置。治療後,一般1天即可行走,1個月内可以恢複正常生活,其恢複效果較傳統手術更為理想。

腰椎退行性變右腿疼痛(腰腿麻痛無力走不遠)2

來源:大河客戶端

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